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1、目的:對比分析關(guān)節(jié)鏡輔助下脛骨平臺骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療與傳統(tǒng)方法切開手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療Schatzker Ⅰ-Ⅳ型脛骨平臺骨折的療效。 方法:選擇54例脛骨平臺骨折(Schatzker Ⅰ-Ⅳ型)行手術(shù)治療病人。其中關(guān)節(jié)鏡輔助下骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療(A組)23例;傳統(tǒng)手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定(B組)31例。對A組與B組病例,在性別、骨折Schatzker分型、患側(cè)、是否合并半月板損傷和是否合并韌帶損傷方面作x2檢驗(yàn),P值均小于0.
2、05;對年齡進(jìn)行T檢驗(yàn),P值小于0.05。A、B兩組病例的基本資料(性別、年齡、骨折Schatzker分型、患側(cè)、是否合并半月板損傷和是否合并韌帶損傷)的差異無顯著性。術(shù)后門診隨訪6月。對比分析T檢驗(yàn)兩組病人手術(shù)時(shí)間、切口大小術(shù)后3月及術(shù)后6月膝關(guān)節(jié)功能的Rasmussen功能評分;并用x2檢驗(yàn)對比兩組病例術(shù)后3月和術(shù)后6月的優(yōu)良率。 結(jié)果:A組病例切口長度6.56±2.06 cm;手術(shù)時(shí)間69.37±14.91 min;術(shù)后3
3、月膝關(guān)節(jié)Rasmussen功能評分23.25±3.23,功能優(yōu)良率:87.5%;術(shù)后6月膝關(guān)節(jié)Rasmussen功能評分26.13±2.91,功能優(yōu)良率:91.7%。B組病例切口長度13.90±2.52 cm;手術(shù)時(shí)間102.74±49.19 min;術(shù)后3月膝關(guān)節(jié)Rasmussen功能評分20.97±3.95,功能優(yōu)良率:61.3%;術(shù)后6月膝關(guān)節(jié)Rasmussen功能評分24.03±3.90,功能優(yōu)良率:67.7%。A、B兩組病例切
4、口長度、手術(shù)時(shí)間、膝關(guān)節(jié)Rasmussen功能評分T檢驗(yàn)對比分析,P值均小于0.05;術(shù)后3月和術(shù)后6月,膝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率行x2檢驗(yàn),P值小于0.05。A、B兩組病例在手術(shù)切口長度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后3月和術(shù)后6月膝關(guān)節(jié)Rasmussen功能評分及膝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率方面,均存在顯著性差異。結(jié)論:與傳統(tǒng)手術(shù)方法切口復(fù)位內(nèi)固定治療脛骨平臺骨折相比較,關(guān)節(jié)鏡輔助下骨折復(fù)位內(nèi)固定治療Schatzker I~Ⅳ脛骨平臺骨折,存在創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后
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