中藥治療低血壓療效和安全性的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的:
　　系統(tǒng)評價中藥治療低血壓的療效和安全性，為中藥用于低血壓提供臨床證據(jù)參考。
　　方法:
　　制定檢索策略后，檢索中文數(shù)據(jù)庫萬方數(shù)字化期刊網(wǎng)、中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)，國外數(shù)據(jù)庫PubMed、EMBASE、Cochrane圖書館，所有檢索時間從數(shù)據(jù)庫開始收錄截至2014年4月1日，同時進行參考文獻的追溯和手工檢索。按照納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)進行文獻篩選，評估文獻質(zhì)量后提取資料數(shù)據(jù)，利用Review Ma

2、nager5.0統(tǒng)計軟件進行Meta分析。
　　結(jié)果:
　　該系統(tǒng)評價共納入52篇文獻，納入患者3750例。
　　1.總體有效率:Meta分析得出結(jié)果表明中醫(yī)治療組和對照組比較有顯著差異，中藥治療組改善低血壓療效優(yōu)于對照組，[RR=1.65，95％CI(1.57，1.74)，P＜0.01]。根據(jù)干預(yù)措施不同，亞組分析三種中草藥組和對照組比較統(tǒng)計學(xué)有顯著差異，參麥注射液、生脈注射液、附參注射液三種中草藥治療低血壓療效優(yōu)于

3、對照組，參麥注射液組[RR=1.91，95％CI(1.72，2.14)，P＜0.01];生脈注射液組[RR=1.61，95％CI(1.45，1.78)，P＜0.01]，附參注射液組[RR=1.59，95％CI(1.29，1.95)，P＜0.01]。根據(jù)對照組不同，亞組分析中醫(yī)組-安慰劑組、中醫(yī)組-西醫(yī)組、中西醫(yī)組-西醫(yī)組比較有顯著差異，說明中藥及中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)于單純西醫(yī)組，中醫(yī)組-安慰劑組[RR=2.01，95％CI(1.86，2.17)

4、，P＜0.01];中醫(yī)組-西醫(yī)組[RR=1.20，95％CI(1.11，1.29)，P＜0.01];中西醫(yī)組-西醫(yī)組[RR-1.31，95％CI(1.19,1.44),P＜0.01]。
　　2.收縮壓變化:Meta分析結(jié)果表明中藥治療組和對照組比較有有顯著性差異，[MD=16.52，95％CI(15.78，17.26)，P＜0.01]，中藥治療組對收縮壓的升高優(yōu)于對照組。
　　3.舒張壓變化:Meta分析結(jié)果表明中醫(yī)治療組和

5、對照組比較有顯著性差異，[MD=10.51，95％CI(10.01，11.00)，P＜0.01]，中藥治療組對舒張壓的升高優(yōu)于對照組。
　　4.多巴胺(Dopamine，DA)使用時間:Meta分析結(jié)果結(jié)果表明中西醫(yī)治療組和單純西醫(yī)組比較有有顯著性差異，[MD=-24.08，95％CI(-25.82，-22.35)，P＜0.01]，中醫(yī)治療可顯著縮短多巴胺使用時間。
　　5.心率(Heart rate，HR)變化:Meta分