禮貌視角下關(guān)于醫(yī)院會(huì)話打斷、否定以及重復(fù)的研究.pdf

1、醫(yī)患話語(yǔ)研究從七十年代開(kāi)始首先在國(guó)外興起，九十年代以來(lái)很多中國(guó)學(xué)者也積極從事醫(yī)患話語(yǔ)研究，成果斐然。醫(yī)患話語(yǔ)研究不僅增加了話語(yǔ)研究對(duì)象的多樣性，還加深了我們對(duì)話語(yǔ)的理解。本研究以話語(yǔ)禮貌為視角，結(jié)合社會(huì)實(shí)踐理論，在前人關(guān)于打斷、否定以及重復(fù)的分類(lèi)的基礎(chǔ)上分析醫(yī)患話語(yǔ)中的打斷、否定以及重復(fù)現(xiàn)象。
　　研究發(fā)現(xiàn)，絕對(duì)的、靜態(tài)的禮貌觀無(wú)法解釋和說(shuō)明醫(yī)患話語(yǔ)否定、打斷和重復(fù)的話語(yǔ)禮貌。醫(yī)生和病人在否定、打新和重復(fù)的使用頻次，實(shí)現(xiàn)的方法和形

2、式方面表現(xiàn)出明顯的差異，體現(xiàn)了在門(mén)診目的驅(qū)使下醫(yī)患如何在會(huì)話中照顧對(duì)方面子保持自身禮貌的協(xié)商過(guò)程。同時(shí)，本研究還發(fā)現(xiàn)在醫(yī)患會(huì)話的不同階段，醫(yī)患關(guān)于彼此的面子和自身應(yīng)當(dāng)持有的禮貌的協(xié)商結(jié)果也不一樣。總體而言，由于醫(yī)生的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)門(mén)診會(huì)話結(jié)構(gòu)、醫(yī)學(xué)用語(yǔ)、醫(yī)院各部門(mén)的了解和熟悉，在禮貌協(xié)商過(guò)程中患者往往愿意配合醫(yī)生主導(dǎo)會(huì)話。然而，在病情陳述階段患者會(huì)希望醫(yī)生配合自己陳述病情，并且不會(huì)認(rèn)可醫(yī)生試圖主導(dǎo)會(huì)話的行為。總而言之，當(dāng)會(huì)話一方所表達(dá)

3、出的對(duì)話語(yǔ)權(quán)的爭(zhēng)奪訴求沒(méi)有超出另一方能夠接受的范圍時(shí)，通過(guò)打斷、重復(fù)以及否定一般不會(huì)被理解為不禮貌。而當(dāng)會(huì)話一方所表達(dá)出的對(duì)話語(yǔ)權(quán)的爭(zhēng)奪訴求超出另一方能夠接受的范圍時(shí)，通過(guò)否定、打斷和重復(fù)爭(zhēng)奪話語(yǔ)權(quán)極其容易被解讀為不禮貌進(jìn)而引發(fā)會(huì)話另一方不滿并導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系不和諧。
　　本文運(yùn)用沃茨關(guān)于禮貌的社會(huì)學(xué)研究范式對(duì)醫(yī)患話語(yǔ)中否定、重復(fù)和打斷進(jìn)行研究，動(dòng)態(tài)地描述和揭示醫(yī)患交際當(dāng)事人否定、重復(fù)和打斷過(guò)程中話語(yǔ)權(quán)的爭(zhēng)奪，實(shí)現(xiàn)了國(guó)內(nèi)運(yùn)用社會(huì)學(xué)原理