重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施績(jī)效管理對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的影響研究.pdf

1、目的：調(diào)查重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施績(jī)效管理的現(xiàn)狀及存在的問題。分析實(shí)施績(jī)效管理對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的影響并找出影響因素，為進(jìn)一步完善重慶市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效管理，提高管理水平提供參考。
　　方法：通過查詢國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，了解我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效管理實(shí)施現(xiàn)狀。運(yùn)用專題小組討論法設(shè)計(jì)調(diào)查問卷及訪談提綱。按照分層隨機(jī)抽樣的方法在重慶市5大功能區(qū)內(nèi)抽取10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為調(diào)查對(duì)象。對(duì)抽樣區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委、機(jī)構(gòu)績(jī)效相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行訪

2、談，收集相關(guān)數(shù)據(jù)與資料。運(yùn)用spss19.0進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，通過TOPSIS綜合評(píng)價(jià)法對(duì)10家機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效進(jìn)行綜合排序。運(yùn)用pearson相關(guān)分析、spearman相關(guān)分析、t檢驗(yàn)法找出影響基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效的因素。
　　結(jié)果：
　　1.滿意度分析結(jié)果顯示患者總體滿意度為62%，醫(yī)務(wù)人員總體滿意度為40%
　　2.topsis綜合評(píng)價(jià)顯示，各機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平從高到低分別是：城南、大溪溝、走馬、

3、名山、上清寺、安富、中梁山、城東、三合、峰高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。其中排名第一的城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心Ci值為0.711。排名最后的峰高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心Ci值為0.228。
　　3.因素分析結(jié)果顯示機(jī)構(gòu)面積、從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員本科及以上人員數(shù)、孕產(chǎn)婦健康管理率、高血壓健康管理率、領(lǐng)導(dǎo)人員重視程度、醫(yī)務(wù)人員績(jī)效滿意度對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效有影響
　　4.訪談結(jié)果顯示重慶市基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效管理存在的問題有：管

4、理體制仍不完善，信息化程度不高。機(jī)構(gòu)績(jī)效水平差異明顯，居民公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率及滿意度有待進(jìn)一步提高。公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金到位不及時(shí)，高血壓等慢性病健康管理覆蓋人群不廣，人力資源結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化。
　　結(jié)論：績(jī)效管理使社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)組織管理更加科學(xué)規(guī)范。提高了社區(qū)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力。提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目覆蓋率。提高居民知曉率及滿意度，影響醫(yī)務(wù)人員工作積極性。重慶市基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效水平兩極化差異明顯，績(jī)效影響因素多元化。