壯藥線灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的:
　　壯藥是壯族人民在長(zhǎng)期的生產(chǎn)、生活實(shí)踐及與疾病作斗爭(zhēng)的過程中逐步認(rèn)識(shí)和應(yīng)用的傳統(tǒng)藥物，具有獨(dú)特的民族性、地域性、傳統(tǒng)性，也是我國獨(dú)特的衛(wèi)生資源。臨床應(yīng)用壯藥線灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎臨床療效顯著，能顯著緩解膝骨關(guān)節(jié)炎患者的疼痛、改善其關(guān)節(jié)功能受限的癥狀，且臨床見效快，療效作用持久，但無循證證據(jù)支持。故本研究采用國際公認(rèn)的WOMAC量表和VAS量表對(duì)壯藥線灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)行初步評(píng)價(jià)，為將來深入開展臨床研究奠定基礎(chǔ)。
　　方

2、法:
　　本研究納入病例為2016年2月至2016年12月于廣東省第二中醫(yī)院白云分院針灸門診就診的膝骨關(guān)節(jié)炎患者30例，按Kellgren-Lawrence分級(jí)進(jìn)行評(píng)級(jí)，簽署知情同意書后納入本研究，采用壯藥線灸的方法治療膝骨關(guān)節(jié)炎，主穴取阿是穴（局部痛點(diǎn)）、內(nèi)外膝眼、鶴頂、陽陵泉，每周治療2次，連續(xù)治療4周。分別于治療前，治療4周和治療停止后4周采用WOMAC與VAS評(píng)價(jià)療效。
　　成果:
　　1.治療后（第4周）與治

3、療前VAS評(píng)分比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），治療后（第4周）與隨訪（第8周）VAS評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。治療后（第4周）與治療前WOMAC疼痛、僵硬、功能以及總分評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。隨訪（第8周）與治療前WOMAC疼痛、僵硬、功能以及總分評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01，P＜0.05)。治療后（第4周）與隨訪（第8周）WOMAC疼痛、功能評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)

4、差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01，P＜0.05)。
　　2.Kellgren-Lawrence分級(jí)Ⅰ級(jí)患者:治療后（第4周）與治療前VAS評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。隨訪（第8周）與治療前VAS評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），治療后（第4周）與隨訪（第8周）VAS評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。治療后（第4周）與治療前WOMAC總評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.

5、01)。隨訪（第8周）與治療前WOMAC總評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，治療后（第4周）與隨訪（第8周）WOMAC評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3.Kellgren-Lawrence分級(jí)Ⅱ級(jí)患者:治療后（第4周）與治療前VAS評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）;隨訪（第8周）與治療前VAS評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），治療后（第4周）與隨訪（第8周

6、）VAS評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后（第4周）與治療前WOMAC總評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。隨訪（第8周）與治療前WOMAC總評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），治療后（第4周）與隨訪（第8周）WOMAC總評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　4.Kellgren-Lawrence分級(jí)Ⅲ級(jí)患者:治療后（第4周）與治療前VAS評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著

7、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。隨訪（第8周）與治療前VAS評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療后（第4周）與隨訪（第8周）VAS評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后（第4周）與治療前WOMAC總評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。隨訪（第8周）與治療前WOMAC總評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），治療后（第4周）與隨訪（第8周）WOMAC總評(píng)分配對(duì)t檢驗(yàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意