陽(yáng)陵泉透刺陰陵泉治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的:
　　膝骨關(guān)節(jié)炎是老年常見病之一，隨著中國(guó)老年化的日趨嚴(yán)重，其發(fā)病率日益升高，降低了老年人口的生活質(zhì)量，加重社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。中醫(yī)針灸治療此病卓有療效，本研究旨在探討透刺療法治療膝性關(guān)節(jié)炎的臨床療效，豐富陽(yáng)陵泉透陰陵泉臨床應(yīng)用內(nèi)涵，同時(shí)為透刺法治療膝性關(guān)節(jié)炎療效提供臨床證據(jù)。
　　方法:
　　將60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分為兩組，治療組給予陽(yáng)陵泉透刺陰陵泉治療，對(duì)照組為普通針刺陽(yáng)陵泉和陰陵泉，治療組操作方法:操作方

2、法:穴位常規(guī)消毒，在腓骨頭前下方凹陷中取陽(yáng)陵泉，以30號(hào)4寸（0.32mm*100mm，蘇州環(huán)球廠生產(chǎn)的環(huán)球牌不銹鋼針灸針）毫針快速進(jìn)針，透刺3～4寸，得氣后施快速小弧度提插捻轉(zhuǎn)（捻轉(zhuǎn)頻率為120次/min，捻轉(zhuǎn)幅度為360°，提插幅度為0.5～1寸）2min，留針30min，拔針前快速小弧度提插捻轉(zhuǎn)2min，每周3次，3次為1療程，治療2療程。對(duì)照組操作方法:穴位常規(guī)消毒，以30號(hào)1.5寸（0.32mm*50mm，蘇州環(huán)球廠生產(chǎn)的環(huán)球

3、牌不銹鋼針灸針）毫針快速進(jìn)針，針刺陽(yáng)陵泉、陰陵泉，針灸得氣后留針30分鐘，每周3次，3次為1療程，治療2療程。在治療前及治療后采用西安大略麥馬斯特大學(xué)骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)可視化量表WOMAC(western Ontario andMcMaster University Osteoarthritis index)及膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)(JOA)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，并根據(jù)WQMAC評(píng)分（參照尼莫地平法）對(duì)臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察透刺對(duì)膝骨關(guān)

4、節(jié)炎患者WOMAC量表評(píng)分、JOA評(píng)分及臨床療效的影響。
　　結(jié)果:
　　兩組病例資料比較，治療組男性6例，女性24例，平均年齡57.32±4.71歲，平均病程20.36±3.29月，對(duì)照組男性8例，女性22例，平均年齡56.76±5.12歲，平均病程19.96±3.68月。兩組病例在性別、年齡、病程方面無(wú)明顯差異(P＞0.05)，有可比性。
　　治療組治療前WOMAC量表評(píng)分為40.87±3.21，治療后為26.39

5、±5.65;對(duì)照組治療前WOMAC量表評(píng)分為41.02±2.75，治療后為29.47±5.13。治療前治療組與對(duì)照組WOMAC膝骨性關(guān)節(jié)炎評(píng)定量表評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后治療組與對(duì)照組比較，治療組WOMAC膝骨性關(guān)節(jié)炎評(píng)定量表評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)
　　治療組治療前JOA評(píng)分為70.82±10.57，治療后為90.51±6.93，對(duì)照組治療前為71.09±9.21，治療后為86

6、.37±7.18。治療前治療組與對(duì)照組JOA評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后治療組與對(duì)照組比較，治療組JOA評(píng)分評(píng)分高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　治療組愈顯率為63.33％，總有效率為76.67％，對(duì)照組愈顯率為36.67％，總有效率為50.00％，治療組愈顯率、總有效率與對(duì)照組比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:本研究結(jié)果表明，陽(yáng)陵泉透刺陰陵泉透刺對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎