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1、目的:通過應(yīng)用組織多普勒成像技術(shù)(TDI),探討血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑對(duì)心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)時(shí)間的影響,以研究該類藥物減少心房顫動(dòng)的可能機(jī)制,同時(shí)探討TDI技術(shù)在研究心電生理方面的應(yīng)用。
方法:取2009年1月至2009年12月于山東省泰山醫(yī)院住院或門診就診的符合入選標(biāo)準(zhǔn)的高血壓病患者60例,根據(jù)職業(yè)、性別、年齡、體重、身高等一致性原則隨機(jī)分為厄貝沙坦組30例和氨氯地平組30例,按相同原則選取30例血壓正常者為對(duì)照組。厄貝沙坦組口服
2、厄貝沙坦,起始劑量150mg,每日一次,必要時(shí)加大藥量。氨氯地平組患者給予氨氯地平口服控制血壓,兩組必要時(shí)加用利尿劑,兩組降壓的目標(biāo)血壓均為收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg,兩組患者在治療前及治療后6個(gè)月時(shí)分別行組織多普勒測(cè)量房?jī)?nèi)傳導(dǎo)間期,比較兩組用藥前后及兩組間的心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)間期的差異。
結(jié)果:(1)厄貝沙坦組與氨氯地平組年齡,收縮壓,舒張壓,高血壓病程無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。(2)厄貝沙坦組與氨氯地平組
3、治療前房?jī)?nèi)傳導(dǎo)問期無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但均與對(duì)照組房?jī)?nèi)傳導(dǎo)間期有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。(3)厄貝沙坦組治療前后房?jī)?nèi)傳導(dǎo)間期變化有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),而左心房面積無明顯變化(P>0.05)。(4)氨氯地平組治療前后房?jī)?nèi)傳導(dǎo)間期變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
結(jié)論:(1)高血壓病患者心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)間期存在異常。(2)氨氯地平組服藥前后房?jī)?nèi)傳導(dǎo)間期無明顯變化,厄貝沙坦組房?jī)?nèi)傳導(dǎo)間期服藥后較服藥前縮短,而左心房面積
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