益氣祛風(fēng)、宣痹化飲法治療“過敏性鼻炎-哮喘綜合征”的臨床研究.pdf

1、目的:通過對過敏性鼻炎-哮喘綜合征四診信息的現(xiàn)場調(diào)查,分析探索該綜合征的證型分布特點(diǎn),為臨床證治提供依據(jù)。結(jié)合跟師抄方學(xué)習(xí),總結(jié)導(dǎo)師對本綜合征的證治經(jīng)驗(yàn),通過60例患者的臨床系統(tǒng)觀察,驗(yàn)證導(dǎo)師的經(jīng)驗(yàn)治法一“益氣祛風(fēng)、宣痹化飲法”對本綜合征肺氣虧虛、風(fēng)痰阻肺證患者的臨床療效,為尋求該綜合征的高效治法及進(jìn)一步開發(fā)新型中藥制劑奠定基礎(chǔ)。
　　 方法:以明確診斷為過敏性鼻炎.哮喘綜合征急性發(fā)作期的100例患者為觀察對象,現(xiàn)場詳細(xì)收集其四

2、診信息,分析其證型分布特點(diǎn)。在符合本綜合征急性發(fā)作期“肺氣虧虛、風(fēng)痰阻肺證”的66例患者中隨機(jī)選取60例進(jìn)行臨床觀察,其中治療組30例(布地奈德福莫特羅粉吸入劑+益氣祛風(fēng)、宣痹化飲方),對照組30例(布地奈德福莫特羅粉吸入劑+氯雷他定片),2周為1療程,共觀察2個(gè)療程,以治療前后癥狀評分、肺功能(FEV1、PEF)、血清總IgE、外周血EOS的絕對值等為觀察指標(biāo),評價(jià)該治法的臨床療效。
　　 結(jié)果:(1)證型分布:100例過敏性

3、鼻炎.哮喘綜合征急性發(fā)作期患者中,符合肺氣虧虛、風(fēng)痰阻肺證66例(占66％),肺氣虧虛、風(fēng)痰郁熱證16例(占16％),肺陽虧虛、風(fēng)痰阻肺證18例(占18％),兼脾氣虛24例(占24％)、兼腎氣虛14例(占14％)、兼肝郁氣滯52例(占52％)、兼濕熱10例(10％)。(2)臨床療效:治療組與對照組在總有效率方面,無顯著性差異(P＞0.05),但在臨床控制率方面,有顯著性差異(P＜0.05):治療組在治療前后癥狀評分、肺功能(FEV1、P

4、EF)、血清IgE、外周血EOS較對照組有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:過敏性鼻炎-哮喘綜合征急性發(fā)作期中醫(yī)證型分布以肺氣虧虛、風(fēng)痰阻肺證(占66％)為最多,若病程遷延久發(fā),不僅實(shí)邪風(fēng)痰可以熱化,形成風(fēng)痰郁熱,而且體虛易由氣及陽,出現(xiàn)肺陽虧虛的格局。兼證方面,本組資料以肝郁氣滯證為多(占52％),其次為脾氣虛證(占24％),腎氣虛證(占14％),及濕熱證(占10％)。因此臨床治療應(yīng)以益氣養(yǎng)肺固本為主,祛風(fēng)化痰、宣痹通