2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  探討傾斜種植體與軸向種植體種植初期的穩(wěn)定度之差異。
  方法:
  本研究選取2016年3月到2017年6月期間在臺灣新當代口腔診所進行All on4及All on6全口重建手術(shù)之患者共10例,男性9位,女性1位,年齡平均分布在40歲到68歲之間,本實驗共進行比較40支軸向種植體輿40支傾斜式種植體,共80支種植體。
  10例皆為全口上下頜All on4或All on6即刻種植即刻負重的修復(fù)手術(shù)。舍

2、棄傳統(tǒng)的補骨手術(shù)以及漫長的骨重建時間,為了避了避免耗時的上顎骨重建手術(shù),避開過低的上頜竇側(cè)穿或下頜神經(jīng)管損傷。實驗組部分,我們在#15#25#35#45等牙位選擇使用了傾斜式種植技術(shù),而以同位患者其余牙位的軸向種植體作為對照組。
  患者在手術(shù)前除了做例行口內(nèi)檢查、拍攝Cone Beam CT之外,還會做面部的宏觀評估,與患者充分討論傳統(tǒng)種植牙與All on4即刻種植修復(fù)的差異,才得以擬定種植手術(shù)的治療計劃,包括評估患者的垂直骨高

3、度是否嚴重不足,不能采用一般軸向種植技術(shù),而需要采用傾斜式種植技術(shù)以閃避上頜竇或下頜神經(jīng)管,利用Cone Beam CT計劃各種植體的種植角度與位置,并對患者微笑和大笑的外觀做面部外觀的分析,與修復(fù)科醫(yī)師一同設(shè)計即刻修復(fù)義齒的外觀。
  在手術(shù)后兩周,做第一次的種植體穩(wěn)定度測試,以Periotest動度儀測試傾斜式種植體與軸向種植體的穩(wěn)定度。手術(shù)后第二次種植體穩(wěn)定度測試的時間為術(shù)後三佃月,第三次種植體穩(wěn)定度測試的時間為術(shù)後六個月。

4、使用動度儀檢查種植體之動度、并透過手術(shù)后6個月的Cone Beam CT影像學分析及患者滿意度調(diào)查對種植修復(fù)治療效果進行評價。
  結(jié)果:
  本實驗共進行比較40支軸向種植體與40支傾斜式種植體,共80支種植體。經(jīng)過3-6個月的骨愈合期,不管是軸向種植體或傾斜種植體,在骨愈合期間皆無感染、松動、脫落及明顯的骨吸收。
  在手術(shù)完成後兩周,植體經(jīng)Periotest動度儀測試,軸向種植體的PVTs在-6.1~+13.8之

5、間,傾斜種植體的PVTs在-1.5~+7.9之間,種植體的穩(wěn)定度是植入扭力來決定,因此在植入扭力相同的情況下,傾斜種植體與軸向種植體的PVTs并沒有太明顯的差異。
  在手術(shù)后3個月所測得的PVTs,有36支傾斜種植體的PVTs小于軸向種植體的PVTs(有90%的傾斜種植體的穩(wěn)定度優(yōu)于軸向種植體),在手術(shù)后的一到三個月期間,正是種植體初期穩(wěn)定生長的重要時刻,此時的傾斜種植體明顯的穩(wěn)定度優(yōu)于軸向種植體。
  在手術(shù)后6個月所測

6、得的PVTs,有39支傾斜種植體的PVTs小于軸向種植體的PVTs(97.5%的傾斜種植體的穩(wěn)定度優(yōu)于軸向種植體),但有4支軸向種植體PVTs在0~+4之間,其余的76支種植體的PVTs都在-8~0之間,97.5%的種植體都達到良好的骨整合。
  于手術(shù)半年后拍攝Cone Beam CT,骨愈合程度均良好,大多數(shù)種植體并未見到明顯骨吸收,少數(shù)患者可能因個人口腔衛(wèi)生清潔上不甚理想,牙齦有發(fā)炎紅腫現(xiàn)象,Cone Beam CT顯示種植

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