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1、目的:自上個(gè)世紀(jì)60年代以來(lái),人工種植牙因具有美觀舒適,不會(huì)損傷鄰牙,且穩(wěn)定性良好等優(yōu)點(diǎn),越來(lái)越為人們所接受,被稱(chēng)為人類(lèi)的第三幅牙齒。純鈦種植體經(jīng)表面粗化處理后,不僅能夠增加種植體的表面積,增強(qiáng)表面生物學(xué)活性,而且可以改善骨整合從而提高種植成功率。純鈦種植體經(jīng)化學(xué)酸蝕、高溫處理、高速?lài)娚暗却只幚砗?,?duì)其表面甚至是內(nèi)部均有不同程度的影響,因而對(duì)其強(qiáng)度產(chǎn)生了影響。本研究選取二段式螺紋柱狀純鈦種植體為研究對(duì)象,采用噴砂-酸蝕的方法對(duì)其表面進(jìn)
2、行粗化處理,通過(guò)掃描電子顯微鏡和 X射線能譜分析儀觀察和分析粗化處理后種植體的表面形貌和表面元素,并使用萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)檢測(cè)不同粗化處理后種植體抵抗側(cè)向加載的能力。探討不同粗化處理對(duì)純鈦種植體強(qiáng)度的影響,為純鈦種植體表面處理方法的設(shè)計(jì)提供理論依據(jù)。
方法:⑴選取二段式螺紋柱狀純鈦種植體18枚及配套基臺(tái)和中央螺絲,實(shí)驗(yàn)分為三組,編號(hào)A組、B組、C組,每組6枚純鈦種植體。將三組純鈦種植體分別使用丙酮、75%乙醇超聲清洗20min后,常溫
3、干燥待用。A組(對(duì)照組):表面不做任何處理。B組(噴氧化鈦砂-常溫酸蝕組):80目氧化鈦砂粒,噴砂氣壓0.2MPa;用濃HCl/H2SO4混合酸常溫下酸蝕40min。C組(噴氧化鈦砂-高溫酸蝕組):80目氧化鈦砂粒,噴砂氣壓0.2MPa;用濃HCl/H2SO4混合酸60℃下酸蝕40min。⑵采用掃描電鏡觀察A、B、C三組純鈦種植體的表面形貌,使用能譜分析儀分析表面元素。⑶使用萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)分別對(duì)三組純鈦種植體組件進(jìn)行與其長(zhǎng)軸成30°的側(cè)向加
4、載,加載速度1mm/min,直至組件發(fā)生破壞,記錄加載過(guò)程中每個(gè)組件發(fā)生破壞時(shí)的力值。⑷對(duì)三組種植體組件發(fā)生破壞時(shí)的力值用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性和方差齊性檢驗(yàn),呈正態(tài)性分布的資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X—±s)表示。如果數(shù)據(jù)正態(tài)而且方差齊,用單因素方差分析和 SNK-q檢驗(yàn);若數(shù)據(jù)不正態(tài)或者方差不齊,則用秩和檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)均為α=0.05。
結(jié)果:①三組純鈦種植體表面形貌的掃描電鏡觀察。A組:在低
5、倍鏡(×35)下見(jiàn)表面光滑較平整。高倍鏡下(×2000、×5000、×8000)可見(jiàn)到方向一致的淺溝紋狀結(jié)構(gòu),偶見(jiàn)點(diǎn)狀凹陷。B組:在低倍鏡(×35)下見(jiàn)表面稍顯粗糙,均勻無(wú)雜質(zhì)。高倍鏡下(×2000、×5000、×8000)可見(jiàn)大量大小不一的窩洞、凹陷及裂隙,直徑約10~40μm,未見(jiàn)到明顯的二級(jí)窩洞。C組:在低倍鏡(×35)下見(jiàn)表面較粗糙,螺紋的溝部及斜面均勻無(wú)雜質(zhì),螺紋嵴部可見(jiàn)點(diǎn)狀或條索狀的凹陷或淺溝。高倍鏡下(×2000、×500
6、0、×8000)可見(jiàn)大量大小不一的窩洞,直徑10~40μm。從這些一級(jí)窩洞內(nèi)還可以見(jiàn)到大量形狀不規(guī)則的二級(jí)窩洞,直徑1~5μm。②A、B、C三組種植體表面均為T(mén)i元素,Ti元素的含量均大于99.50%。③三組純鈦種植體抗折強(qiáng)度試驗(yàn)結(jié)果。A組:596.25±21.42N,最大值623.52N,最小值570.19N;B組:589.20±14.12N,最大值609.01N,最小值568.08N;C組:557.17±17.91N,最大值580.
7、90N,最小值537.95N。三組純鈦種植體抗折試驗(yàn)力值有顯著性差異(P<0.05)。兩兩比較結(jié)果,C與A、C與B組的試驗(yàn)力值差異有顯著性(P<0.05),A與B組的試驗(yàn)力值差異無(wú)顯著性(P>0.05)。三組種植體破壞失效的方式均為彎曲變形,彎曲的部位位于第一個(gè)螺紋根方溝部,肉眼可見(jiàn)微裂隙。
結(jié)論:⑴種植體經(jīng)噴砂-高溫酸蝕后,其表面形貌較噴砂-常溫酸蝕更為理想,產(chǎn)生了二級(jí)窩洞,邊緣更為清晰、圓鈍,且種植體表面無(wú)雜質(zhì)元素殘留。⑵
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