病毒性腦炎血漿維生素A水平變化與臨床關(guān)系分析.pdf

1、目的：
　　通過對(duì)病毒性腦炎（Viral encephalitis，VE）患兒急性期和恢復(fù)期血漿維生素A(Vitamin A，VA)水平的檢測(cè),研究病毒性腦炎在不同病程時(shí)血漿維生素A水平的變化特點(diǎn)，探索維生素A水平變化與病毒性腦炎發(fā)生發(fā)展的相互關(guān)系，旨在為指導(dǎo)臨床治療及預(yù)防病毒性腦炎提供新思路與新方法。
　　方法：
　　（1）選取2014年6月-2014年9月我院神經(jīng)內(nèi)科住院的41例病毒性腦炎患兒和同期神經(jīng)內(nèi)科門診初次

2、就診的25例多發(fā)性抽動(dòng)癥(Tourette syndrome, TS)患兒為TS對(duì)照組、32例癲癇(Epilepsy, EP)患兒為 EP對(duì)照組，33例同期兒?？凭驮\的健康兒童為健康對(duì)照組。采集被研究患兒靜脈血樣2ml，采用高效液相色譜法（High performance liquid chromatography，HPLC）測(cè)定血漿VA水平。
　?。?）分析病毒性腦炎急性期、恢復(fù)期血漿 VA水平與 TS對(duì)照組、EP對(duì)照組及健康對(duì)

3、照組血漿VA水平之間的關(guān)系。
　?。?）分析VE急性期血漿VA水平與年齡、性別、臨床特征、實(shí)驗(yàn)室檢查等之間的關(guān)系。
　?。?）采用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　（1）病毒性腦炎急性期血漿維生素A水平為0.59±0.23umol/L，VE恢復(fù)期 VA為0.89±0.19umol/L；TS對(duì)照組血漿 VA水平為0.88±0.21umol/L，EP對(duì)照組血漿VA水

4、平為0.85±0.15umol/L，正常對(duì)照組血漿VA水平為0.91±0.19umol/L。經(jīng)方差分析后發(fā)現(xiàn)VE急性期血漿VA水平明顯低于TS對(duì)照組、EP對(duì)照組及健康對(duì)照組（P<0.05）；VE恢復(fù)期血漿VA水平與TS對(duì)照組、EP對(duì)照組及健康對(duì)照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。
　?。?）29例VE患兒入院和出院時(shí)均檢測(cè)了血漿VA水平，統(tǒng)計(jì)分析后發(fā)現(xiàn) VE急性期 VA水平明顯低于恢復(fù)期(P<0.05），急性期 VAD的患病比例也較

5、恢復(fù)期高（P<0.05）。
　　（3）VE急性期血漿VA水平：1歲～3歲VA水平為0.48±0.21umol/L；3歲～6歲 VA水平為0.69±0.23umol/L；大于6歲 VA水平為0.72±0.30umol/L。男性患兒 VA水平為0.58±0.23umol/L；女性為0.60±0.24umol/L。早產(chǎn)兒 VA水平為0.61umol/L；足月兒為0.60±0.17umol/L。剖宮產(chǎn)患兒 VA水平為0.55±0.07um

6、ol/L；順產(chǎn)患兒為0.99±0.19umol/L。重慶本地患兒VA水平為0.60±0.25umol/L；其他省市患兒為0.57±0.19umol/L。VE患兒急性期血漿VA水平與年齡、性別、生產(chǎn)方式地等因素?zé)o相關(guān)（P＞0.05）。
　?。?）VE患兒發(fā)熱、頭痛、嘔吐等情況對(duì)其急性期血漿VA水平無影響（P>0.05）。
　　（5）WBC和CRP變化情況對(duì)VE患兒急性期血漿VA水平無影響(P>0.05)。
　　（6）病毒