急性消化道出血與血脂水平相關(guān)性的研究.pdf

1、方法：采用病例對照研究收集2013年1月至2014年12月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化科上消化道出血患者212例（男128例，女84例），并選擇同期非消化道出血住院患者223例（男132例，女91例）作為對照組。于入院第二天清晨空腹抽靜脈血，比較兩組患者的一般臨床資料及生化指標，并采用相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)方法分析資料。
　　結(jié)果：（1）實驗組的甘油三酯（Triglyceride,TG）(1.67±1.29)mmol/L與對照組的TG(1.

2、53±1.01)mmol/L相比較無明顯差異（P＞0.05）。實驗組的總膽固醇（Total cholesterol,TC）（3.51±1.05）mmol/L低于對照組TC（4.73±1.08）mmol/L，差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。實驗組的高密度脂蛋白（High densitylipoprotein,HDL）（0.86±0.29）mmol/L較對照組HDL（1.17±0.32）mmol/L低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）

3、。實驗組的低密度脂蛋白（Low density Lipoprotein,LDL）（1.91±0.79）mmol/L明顯低于對照組LDL（2.76±0.91）mmol/L（P＜0.01）。實驗組的載脂蛋白A1（Apolipoprotein A1，APOA1）（1.23±0.33）mmol/L低于對照組APOA1（1.53±0.31）mmol/L，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。實驗組的載脂蛋白B（Apolipoprotein B，APO

4、B）（0.82±0.26）mmol/L明顯低于對照組APOB（1.04±0.29）mmol/L，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。實驗組的載脂蛋白E（Apolipoprptein E，APOE）（32.3±13.18）mmol/L低于對照組APOE（35.6±11.56）mmol/L，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。（2）單因素logistic回歸結(jié)果顯示：TC降低、HDL降低、LDL降低、APOA1降低、APOB降低、APOE降低與

5、上消化道出血有相關(guān)性（P＜0.05）。多因素logistic回歸分析顯示，TC降低、LDL降低與消化道出血關(guān)系密切（OR=0.330.40），TC及LDL可作為上消化道出血的預(yù)測因子。作受試者工作曲線（receiver operating characteristic curve，ROC曲線），曲線下面積（area under the curve,AUC）提示TC(AUC=0.805,與LDL(AUC=0.769)作為上消化道出血的預(yù)測