葡萄糖-6-磷酸異構(gòu)酶及其抗體在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的意義.pdf

1、目的：研究葡萄糖-6-磷酸異構(gòu)酶（GPI）及其抗體在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）診斷和發(fā)病中的意義。 方法：收集100例初發(fā)（≤2年）或近3月未用DMARD治療的RA病人血清及40例關(guān)節(jié)液樣本，31例其他風(fēng)濕性疾病累及外周關(guān)節(jié)的病人血清及10例關(guān)節(jié)液樣本，35例正常人血清樣本作為對照。用ELISA夾心法測定這些樣本的GPI及抗GPI-IgG的濃度。同時(shí)測定病人的抗CCP抗體、RF、ESR、CRP、X線分級、DAS28等。隨訪病人，對其中

2、20例經(jīng)治療緩解的病人再次測定GPI濃度。另外收集RA活動(dòng)及非活動(dòng)病例各12個(gè)，以12例正常人為對照，以定量PCR方法測定上述樣本PBMC的GPI-mRNA含量。 結(jié)果：血清中GPI濃度:RA組（4.23±14.75ug/ml）明顯高于非RA關(guān)節(jié)炎組（0.20±0.36ug/ml）和正常人組（0.11±0.03ug/ml）。關(guān)節(jié)液中GPI濃度在RA組（2.60±3.37ug/ml）同樣明顯高于非RA關(guān)節(jié)炎組（0.11±0.17u

3、g/ml）。治療緩解前后GPI濃度對照，原GPI陽性病人濃度明顯下降，原GPI陰性的病人濃度沒有明顯變化。同時(shí)發(fā)現(xiàn)GPI濃度和RF，抗CCP抗體，DAS28 相關(guān)。血清中抗GPI-IgG濃度：RA組（12.88±11.62 AU）與非RA關(guān)節(jié)炎組（11.89±8.51 AU）均高于正常人組（5.69±3.54 AU）,而前兩組之間無明顯差異。關(guān)節(jié)液中抗GPI-IgG在RA組（12.37±13.32 AU）和非RA關(guān)節(jié)炎組（11.48±1