2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:Hepcidin是調(diào)節(jié)機(jī)體鐵穩(wěn)態(tài)的一種抗菌肽。本文探討腹膜透析對(duì)血清hepcidin水平的影響,以及血清hepcidin水平與ESRD腹膜透析患者貧血和鐵代謝等相關(guān)指標(biāo)的關(guān)系。
   方法:收集蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院腎內(nèi)科2010年6月至2010年12月住院的尿毒癥行維持性透析治療患者62例,其中腹膜透析治療患者(PD組)40例,維持性血液透析患者(MHD組)22例,我院體檢中心健康對(duì)照組15例。三組間年齡、性別相匹配。抽取

2、空腹靜脈血檢測(cè)血常規(guī)、血生化、電解質(zhì)、貧血檢測(cè)等相關(guān)指標(biāo)。用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA法)檢測(cè)血清hepcidin、血清IL-6水平。計(jì)算PD組每周尿素清除率(Kt/V),促紅細(xì)胞生成素抵抗指數(shù)(erythropoietin resistance index,ERI)。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包,以P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
   結(jié)果:
   1.與健康對(duì)照組比較,PD組和MHD組血清hepc

3、idin、IL-6水平均明顯升高(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組中,PD組和MHD組血清hepcidin、IL-6水平無(wú)明顯差異性(P>0.05)。
   2.PD組hepcidin水平與貧血和鐵代謝指標(biāo)的pearson相關(guān)性分析顯示:hepcidin與鐵蛋白(r=0.422,P=0.007)、血清鐵(r=0.403,P=0.010)、IL-6(r=0.319,P=0.045)呈正相關(guān),與可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(r=-0.343,P=0.0

4、30)呈負(fù)相關(guān)。多元逐步回歸分析表明,血清鐵蛋白(β=0.331,P=0.031)、血清鐵(β=0.303,P=0.048)是血清hepcidin的顯著相關(guān)因素。
   3.PD組依據(jù)Kt/V值,將患者分為透析充分組和透析非充分性組,透析充分組患者鐵蛋白水平明顯升高(P<0.05),兩組患者Hb、hepcidin、IL-6、其他鐵代謝指標(biāo)無(wú)明顯差異性(P>0.05)。
   4.PD組依據(jù)入院前一月EPO、鐵劑使用情況,

5、分為EPO聯(lián)合鐵劑組、EPO組、鐵劑組,發(fā)現(xiàn)單用EPO組Hb、血清hepcidin水平明顯低于EPO聯(lián)合鐵劑組,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
   5.PD組使用EPO治療的患者促紅細(xì)胞生成素抵抗指數(shù)(ERI)與鐵代謝、炎癥指標(biāo)的pearson相關(guān)性分析顯示:ERI值與血清hepcidin(r=0.410,P=0.014)、IL-6(r=0.400,P=0.017)正相關(guān)。多元逐步回歸分析表明,血清hepcidin(β=

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