2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、分類號(hào):密級(jí):UDC:學(xué)號(hào):416523214352南昌大學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生學(xué)位論文顱骨修補(bǔ)術(shù)與腦血流及神經(jīng)功能恢復(fù)相關(guān)性的顱骨修補(bǔ)術(shù)與腦血流及神經(jīng)功能恢復(fù)相關(guān)性的雙盲、單中心臨床試驗(yàn)雙盲、單中心臨床試驗(yàn)Adoubleblindsinglecenterclinicaltrialofthecrelationofcranioplastytheimprovementofcerebralbloodflowtherecoveryofneurol

2、ogicalfunction羅海培養(yǎng)單位(院、系):南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院指導(dǎo)教師姓名、職稱:李美華教授專業(yè)學(xué)位種類:臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)領(lǐng)域名稱:神經(jīng)外科論文答辯日期:答辯委員會(huì)主席:評(píng)閱人:年月日摘要II摘要目的:目的:顱骨修補(bǔ)術(shù)主要用于去顱骨骨瓣減壓術(shù)后(DecompressiveCraniectomyDC)保護(hù)腦組織和改善外觀,是常見手術(shù)。越來越多的研究資料表明顱骨修補(bǔ)術(shù)可以提高腦脊液和腦血流的流動(dòng),增加腦代謝率從而促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)及

3、臨床癥狀的改善。而關(guān)于顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇和術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)的關(guān)系的研究有限,在這一領(lǐng)域還沒有共識(shí)。本研究的目的是探索去顱骨骨瓣減壓術(shù)后患者腦血流情況是否有改善,并希望從此研究中能初步了解顱骨修補(bǔ)術(shù)的時(shí)機(jī)與神經(jīng)功能恢復(fù)之間的關(guān)系,為進(jìn)一步的臨床實(shí)踐提供參考。方法:方法:我們采用雙盲法收集南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科2014年9月2016年9月行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)患者的相關(guān)資料。所有研究對(duì)象術(shù)前和術(shù)后1周采用巴塞爾指數(shù)(BarthelI

4、ndex,BI)評(píng)估量表及簡易智能精神狀態(tài)檢查(MinimentalStateExamination,MMSE)量表進(jìn)行評(píng)分。此外,受試者術(shù)前術(shù)后1周需行頭顱CT灌注(ComputerTomographyPerfusion,CTP)及經(jīng)顱多普勒超聲(TranscranialDoppler,TCD)檢查。在頭顱CT灌注中,我們采用四個(gè)參數(shù)腦血流量(CerebralBloodFlow,CBF)、腦血容量(Cerebralbloodvolum

5、eCBV)、對(duì)比劑峰值時(shí)間(TimeToPeak,TTP),對(duì)比劑通過的平均時(shí)間(MeanTransitTime,MTT)評(píng)估雙側(cè)腦血流情況。對(duì)TCD,我們使用收縮期血流速度(PeakSystolicBloodFlowVelocity,Vp),平均血流速度(MeanBloodFlowVelocity,Vm)、搏動(dòng)指數(shù)(PulsatileIndex,PI)和阻力指數(shù)(ResistanceIndex,RI)四個(gè)參數(shù)評(píng)估雙側(cè)大腦前動(dòng)脈(Ant

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