氯乙烯作業(yè)工人職業(yè)接觸評估和遺傳損傷研究.pdf

1、氯乙烯單體(vinylchloridemonomer,VCM)是一種重要的化工原料,主要用于合成聚氯乙烯。我國2007年產(chǎn)量約占全球產(chǎn)量的1/4,已成為世界聚氯乙烯生產(chǎn)大國。因此,龐大的職業(yè)接觸氯乙烯人群的健康問題值得關注。
　　 VCM是確定的人類致癌劑,可導致多系統(tǒng)、多器官腫瘤的發(fā)生。對其致癌機制的研究認為主要是VCM活性代謝產(chǎn)物導致遺傳物質損傷而啟動致癌過程。目前,發(fā)達國家VCM職業(yè)接觸限值多為1ppm(2.79mg/m3

2、,PEL),而我國當前VCM的時間加權平均容許濃度(PC-TWA)為10mg/m3,高于西方國家衛(wèi)生標準數(shù)倍。在我國現(xiàn)行衛(wèi)生標準接觸濃度情況下,探討接觸工人接觸水平和氯乙烯所致遺傳損傷是十分必要的,有助于闡明其毒作用機制和進行健康風險評估。
　　 本次研究采用二硫化碳解析-氣相色譜法測定調查工廠空氣中氯乙烯濃度,通過現(xiàn)場資料收集、區(qū)域定點采樣和作業(yè)工人個體采樣,評估三個車間環(huán)境氯乙烯濃度和工人接觸水平。監(jiān)測結果顯示,區(qū)域定點采樣

3、和個體采樣結果均低于國家現(xiàn)行的職業(yè)衛(wèi)生標準。區(qū)域定點采樣各監(jiān)測點平均濃度在1.01～12.24mg/m3范圍內,氯乙烯濃度較高處多位于貯存罐和分析取樣點附近,本次實測濃度均高于廠方的監(jiān)測數(shù)據(jù)。應用相似接觸組原理對作業(yè)工人分組后進行個體采樣,得到工人8小時時間加權平均濃度(8h-TWA),范圍在0.24mg/m3～3.24mg/m3,分析工TWA最高。作業(yè)工人個體接觸水平與作業(yè)點VCM濃度變化基本保持一致。結合環(huán)境監(jiān)測濃度和作業(yè)工人活動時

4、間表,對76組數(shù)據(jù)分析后得到回歸方程Log(8小時TWA實測值)=0.890×Log(8小時TWA預測值)-0.453,本方程可以用來粗略預測本工廠三個車間冬季氯乙烯個體接觸水平。
　　 氯乙烯作業(yè)工人常規(guī)體檢并未發(fā)現(xiàn)氯乙烯接觸與體檢結果之間具有統(tǒng)計學關聯(lián)。本次研究應用單細胞凝膠電泳試驗(彗星試驗)和胞質分裂阻滯微核(雙核微核)試驗分析在低于我國目前職業(yè)衛(wèi)生標準下的氯乙烯接觸所致作業(yè)工人的遺傳損傷。氯乙烯接觸工人的微核細胞數(shù)和彗

5、星細胞數(shù)均高于對照組,且微核細胞數(shù)與氯乙烯累積接觸劑量問存在劑量反應關系。女性和高齡是微核細胞率升高的危險因素。提示彗星細胞率和雙核淋巴細胞微核率作為低濃度氯乙烯接觸早期健康損害的敏感指標,具有一定的推廣應用價值。
　　 在以往現(xiàn)況調查的基礎上,初步建立氯乙烯職業(yè)接觸工人的研究隊列,對氯乙烯作業(yè)工人隨訪3年,探討低濃度接觸氯乙烯后所致遺傳損傷進程及其影響因素。與2004年相比,2007年作業(yè)工人微核細胞率和DNA損傷細胞數(shù)顯著升

6、高。女性比男性易于發(fā)生染色體損傷。微核細胞率和DNA受損細胞數(shù)的變化值均隨工齡的增加而增大,提示接觸劑量累積能加快遺傳損傷進程。氯乙烯代謝酶基因CYP2E1(CG/CC)基因型和CYP2D6(CG/GG)基因型為危險因素,可以加速染色體的損傷進程,其相對危險度分別為1.29(1.02～1.63)和1.40(1.12～1.77)。未發(fā)現(xiàn)其余研究因素與遺傳損傷進程的關聯(lián)。與彗星試驗相比,雙核微核試驗更適合作為對職業(yè)氯乙烯接觸人群進行追蹤,探