化瘀復(fù)元膠囊對(duì)高血壓患者尿白蛋白-肌酐和血清胱抑素C的干預(yù)作用.pdf

1、目的:觀察化瘀復(fù)元膠囊對(duì)原發(fā)性高血壓患者尿白蛋白/肌酐和血清胱抑素C的干預(yù)療效。
　　 方法:選取18-79歲的原發(fā)性高血壓病及符合病例納入標(biāo)準(zhǔn)的患者共60例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組40例,對(duì)照組20例。觀察比較兩組患者治療前后尿白蛋白/肌酐、血清胱抑素C含量及中醫(yī)臨床證候積分的變化。再根據(jù)辨證將實(shí)驗(yàn)組分為血瘀證亞組和非血瘀證亞組,比較兩亞組患者治療前后尿白蛋白/肌酐、血清胱抑素C含量的變化。探討化瘀復(fù)元膠囊防控高血壓早期腎損害的療效及

2、與中醫(yī)血瘀證的證效關(guān)系。
　　 結(jié)果:兩組治療后比較,實(shí)驗(yàn)組改善中醫(yī)證候總有效率92.5％,對(duì)照組總有效率65％,經(jīng)卡方檢驗(yàn)P＜0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示實(shí)驗(yàn)組改善中醫(yī)證候的療效優(yōu)于對(duì)照組。兩組治療后尿白蛋白/肌酐、血清胱抑素C水平較治療前均有顯著降低,經(jīng)t檢驗(yàn),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。兩組之間治療后尿白蛋白/肌酐、血清胱抑素C降低水平比較,差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。說明實(shí)驗(yàn)組對(duì)改善尿白蛋白/肌酐、血清胱抑

3、素C水平明顯優(yōu)于對(duì)照組。血瘀證亞組治療后尿白蛋白/肌酐降低程度與非血瘀證亞組比較,經(jīng)t檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),血瘀證亞組優(yōu)于非血瘀證亞組。提示化瘀復(fù)元膠囊對(duì)尿白蛋白/肌酐的改善有明顯的證效關(guān)系。治療后血瘀證亞組血清胱抑素C降低水平與非血瘀證亞組比較無明顯差異(P＞0.05),提示化瘀復(fù)元膠囊降低血清胱抑素C水平不受血瘀證存在與否的影響。
　　 結(jié)論:
　　 (1)化瘀復(fù)元膠囊聯(lián)合降壓西藥治療改善高血壓患者中

4、醫(yī)證候,減輕臨床癥狀優(yōu)于單純降壓西藥治療組。
　　 (2)化瘀復(fù)元膠囊聯(lián)合降壓西藥治療降低高血壓患者尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平優(yōu)于單純西藥降壓治療組,有利于保護(hù)腎功能,防止和改善早期腎損害,控制腎損害病變持續(xù)進(jìn)展。
　　 (3)化瘀復(fù)元膠囊對(duì)高血壓血瘀證患者尿微量白蛋白的改善有更好的療效,這一證效關(guān)系證明了中醫(yī)辨證施治的特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)。
　　 (4)采用化瘀復(fù)元膠囊防治高血壓腎損害是安全有效的,值得臨床早期推廣使