透表清氣法治療外感發(fā)熱(上呼吸道感染發(fā)熱)的臨床研究.pdf

1、目的:通過觀察治療前后的體溫變化及臨床癥狀的改善情況,評價透表清氣法(上感顆粒)治療病毒性上呼吸道感染性發(fā)熱的臨床療效。
　　 方法:臨床研究病例來源于江蘇省中醫(yī)院2010年9月～2010年12月江蘇省中醫(yī)院急診內(nèi)科患者,60例患者中,采用雙盲雙模擬,1:1:1比例,上感顆粒(治療組)20例,日夜百服嚀(對照組)20例,上感顆粒安慰劑(對照組)20例。觀察患者退熱情況,包括①即刻退熱作用(首次給藥后1小時、2小時、3小時和4小時

2、體溫下降的幅度;②解熱時間(首次給藥至體溫恢復(fù)正?！?7.2℃,且此后不再復(fù)升的時間);③臨床癥狀消失率;④臨床痊愈率。
　　 結(jié)果:
　　 1、即刻退熱作用:
　　 上感顆粒試驗組服藥后4h內(nèi)各時點體溫較首診體溫明顯降低(P＜0.05),上感顆粒安慰劑對照組服藥后4h內(nèi)各時點體溫較首診體溫?zé)o明顯差異(P＞0.05),日夜百服嚀對照組服藥后4h內(nèi)各時點體溫較首診體溫明顯降低(P＜0.05),上感顆粒試驗組與日夜百

3、服嚀對照組4h內(nèi)各時點體溫組間無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05),上感顆粒安慰劑對照組與上感顆粒試驗組及日夜百服嚀對照組4h內(nèi)各時點體溫組間均有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。
　　 試驗組首次服藥后4小時內(nèi)體溫下降≥0.5℃的患者例數(shù)為66.7％,日夜百服嚀對照組為68.4,上感顆粒安慰劑組為40％。
　　 說明上感顆粒試驗組及日夜百服嚀對照組均有明顯的即刻退熱效果,且兩者無明顯差異,上感顆粒安慰劑對照組無效。
　

4、　 2、解熱時間:
　　 上感顆粒試驗組72h內(nèi)體溫恢復(fù)正常者所占比例為94.5％,平均體溫恢復(fù)正常時間為20.81小時;三組服藥后72h內(nèi)體溫恢復(fù)正常者所占比例,日夜百服嚀對照組優(yōu)于上感顆粒安慰劑組(P＜0.05),上感顆粒試驗組與日夜百服嚀對照組無顯著性差異(P＞0.05);但結(jié)合合并用藥統(tǒng)計結(jié)果,上感顆粒安慰劑組合并用藥明顯,上感顆粒試驗組無合并用藥現(xiàn)象;故上感顆粒試驗組優(yōu)于上感顆粒安慰劑組。
　　 3、臨床癥狀

5、消失率:
　　 上感顆粒對自覺發(fā)熱輕、自覺發(fā)熱重、惡風(fēng)、惡寒、寒戰(zhàn)、汗出、鼻塞、流涕、噴嚏、咽癢、咽痛、納呆、惡心嘔吐、小便短赤、大便溏、大便干結(jié)等癥狀的改善都比較好,其消失率均在90％以上,明顯優(yōu)于日夜百服嚀對照組及上感顆粒安慰劑組;咳嗽消失率約在54％左右,但仍優(yōu)于日夜百服嚀對照組和上感顆粒安慰劑組。
　　 4、臨床痊愈率:
　　 上感顆粒試驗組臨床痊愈率為67％,明顯優(yōu)于日夜百服嚀對照組的32％及上感顆粒安