右美托咪啶對(duì)扁桃體、腺樣體摘除術(shù)患兒麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響.pdf

1、目的：觀察術(shù)中使用右美托咪啶對(duì)扁桃體、腺樣體摘除術(shù)患兒麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響。
　　方法：選擇ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí)，擇期行扁桃體、腺樣體摘除術(shù)患兒58例，隨機(jī)分為對(duì)照組（C組，n=22）、右美托咪啶Ⅰ組（D1組，n=18）、右美托咪啶Ⅱ組(D2組，n=18)。三個(gè)組別均采用相同的麻醉誘導(dǎo)及維持方案。D1、D2兩組患兒術(shù)中給予右美托咪啶0.75μg/kg，C組患兒于相同時(shí)間給予等體積生理鹽水作為對(duì)照。手術(shù)結(jié)束后，C組和D1組術(shù)后鎮(zhèn)痛方案

2、如下:舒芬太尼2μg/kg、曲馬多5mg/kg、地塞米松0.5mg、恩丹西酮2mg。D2組術(shù)后鎮(zhèn)痛方案中舒芬太尼減為1μg/kg，其余不變。均以生理鹽水稀釋至100ml，采用相同型號(hào)一次性鎮(zhèn)痛泵給予，速率為2ml/h。于下述時(shí)刻觀察并記錄患兒血壓和心率:麻醉誘導(dǎo)前(T0)、氣管插管后即刻(T1)、氣管插管后5、10、15、20min(T2～T5)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T6);術(shù)畢停藥后記錄患兒自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、拔除氣管導(dǎo)管時(shí)間、解除監(jiān)護(hù)時(shí)間;術(shù)