三焦調(diào)神針?lè)ㄖ委熓叩呐R床療效觀察.pdf

1、目的:觀察三焦調(diào)神針?lè)ńM和常規(guī)針刺組治療失眠患者的匹茲堡睡眠指數(shù)(PSQI)量表評(píng)分、中醫(yī)證候積分的前后變化。探討三焦調(diào)神針?lè)ㄅc常規(guī)針?lè)ㄏ啾仍谥委熓甙Y的優(yōu)勢(shì)，為臨床應(yīng)用提供一種新方法。
　　方法:選取北京武警總醫(yī)院中西醫(yī)康復(fù)理療科針灸門診符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例失眠癥患者，隨機(jī)分為三焦調(diào)神針?lè)ńM、常規(guī)針刺組，每組各30例。三焦調(diào)神針?lè)ńM，選取百會(huì)、神門、膻中、中脘、氣海、太沖;常規(guī)針刺組選穴，參照2012年1版全國(guó)高等中醫(yī)藥院校教材

2、《針灸治療學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社）中“不寐”的治療原則，兩組均每日一次，留針30分鐘。治療周期共10次（開(kāi)始每天治療1次5天，周六周日休息兩天，此后每天治療1次x5次）。觀察兩組治療前后匹茲堡睡眠指數(shù)(PSQI)評(píng)分、中醫(yī)癥候積分的變化。
　　結(jié)果:(1)總有效率:三焦調(diào)神針?lè)ńM總有效率90％，常規(guī)針刺組總有效率70％。(2)中醫(yī)證候評(píng)分入睡困難方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0

3、.05)。多夢(mèng)易醒方面:三焦調(diào)神組治療后評(píng)分較前明顯下降(p＜0.01);常規(guī)針刺組治療后評(píng)分較前明顯下降(p＜0.05);兩組治療后組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。晨起困倦方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。心悸健忘方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。口干心煩方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01)

4、;兩組治療后組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。注意力不集中方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。神疲乏力方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。中醫(yī)證候總分方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)。(3)匹茲堡睡眠指數(shù)睡眠質(zhì)量方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降

5、(P＜0.01);兩組治療后組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。入睡時(shí)間方面:三焦調(diào)神針?lè)ńM治療后評(píng)分較前明顯下降(p＜0.01);常規(guī)針刺組治療后評(píng)分較前明顯下降(p＜0.05);兩組治療后組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)。睡眠時(shí)間方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)。睡眠效率方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜

6、0.05)。睡眠障礙方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)。催眠藥物方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。日間功能障礙方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。匹茲堡睡眠指數(shù)總分方面:兩組治療后評(píng)分較前明顯下降(P＜0.01);兩組治療后組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

7、(p＜0.01)。
　　結(jié)論:(1)三焦調(diào)神針?lè)ńM總有效率優(yōu)于常規(guī)針刺組。(2)三焦調(diào)神針?lè)ㄅc常規(guī)針刺法對(duì)不寐中醫(yī)證候的各個(gè)癥狀和匹茲堡睡眠指數(shù)的各項(xiàng)指標(biāo)均有效果;三焦調(diào)神針?lè)▽?duì)不寐中醫(yī)證候（入睡困難、心悸健忘、神疲乏力方面）和匹茲堡睡眠指數(shù)（入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠障礙方面）的改善優(yōu)于常規(guī)針刺法;三焦調(diào)神針?lè)▽?duì)不寐中醫(yī)證候（多夢(mèng)易醒、晨起困倦、口干心煩、注意力不集中方面）和匹茲堡睡眠指數(shù)（睡眠質(zhì)量、睡眠效率、催眠藥物、日間功能障