超聲彈性成像在鑒別甲狀腺良惡性結節(jié)中的應用價值.pdf

1、第一部分常規(guī)超聲結合超聲彈性成像對甲狀腺占位病變診斷的初步探討
　　 目的：探討常規(guī)超聲及超聲彈性成像(UE)新評分標準(7分法)在甲狀腺占位病變診斷中的應用價值。
　　 方法：經術后病理證實的68例(115個病灶)甲狀腺占位病變患者，術前接受常規(guī)超聲及實時超聲彈性成像檢查，觀察病變的灰階、彩色多普勒血流顯像及彈性圖特征。
　　 結果：常規(guī)超聲診斷甲狀腺結節(jié)的敏感度為80.00％、特異度為88.00%、準確率為8

2、5.22%。超聲彈性成像圖，良性病變以1～4分多見，而惡性病變以5～7分多見。以5分以上（含5分）作為判斷惡性的標準，則其敏感度為87.50%，特異度為100%，準確率為95.65%。超聲彈性圖診斷的準確率與常規(guī)超聲比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 結論：在甲狀腺占位病變的鑒別診斷方面，超聲彈性成像能夠提供較大幫助，提高診斷準確性，但仍需結合常規(guī)超聲進行診斷。
　　 第二部分比值法與評分法在甲狀腺結節(jié)彈性成

3、像中診斷價值的比較
　　 目的：比較彈性應變率比值法及評分法對甲狀腺結節(jié)的診斷價值。
　　 方法：對手術病理證實的62例患者共112個病灶進行了超聲彈性成像(UE)檢查，獲得UE圖像后，用7分法、5分法對結節(jié)進行評分；測量結節(jié)與同一水平正常腺體組織的彈性應變率（strain ratio，SR）比值，與病理結果相對照，采用受試者工作特征(ROC)曲線來確定SR比值的臨界值。
　　 結果：甲狀腺良惡性結節(jié)的SR比值比