基于RBRVS和KPI的S醫(yī)院績效管理研究.pdf

1、自新中國成立以來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大成果，人均壽命由建國時的35歲大幅提高到2015年的76.34歲，人民健康水平和人均壽命明顯提高，醫(yī)院管理也從經驗管理走向現代精細化管理。對醫(yī)院來說，如何既能適應國家政治和經濟體制的改革要求，尤其是新醫(yī)改的要求，又能滿足醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展要求;如何既能體現醫(yī)院的公益性，又能調動醫(yī)務人員工作的主動性和積極性，同時提高醫(yī)院的社會效益和經濟效益，已經成為醫(yī)院管理者需要解決的重要問題。
　　目前我

2、國醫(yī)院管理普遍存在以下三個問題:一是醫(yī)院有效資源利用率低，成本管控差;二是醫(yī)院內部缺乏行之有效的激勵機制;三是醫(yī)院管理沿用以前管理方法和體系，缺乏科學先進和系統(tǒng)整體的管理體系。20世紀90年代開始，國外的研究機構和醫(yī)院就開始進行醫(yī)院績效管理的理論研究和實踐探索，并取得了一定的成效，提高了醫(yī)院的管理水平。近年來，我國有些醫(yī)院和科研機構也開始進行醫(yī)院績效管理的探索研究和實踐，希望建立起一套符合我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)特點、符合醫(yī)院發(fā)展需要、科學規(guī)范

3、、行之有效的醫(yī)院績效管理體系，不斷提高醫(yī)院管理水平，解決實際工作中遇到的問題和矛盾，不斷提升醫(yī)院的醫(yī)療質量和服務水平，從而滿足全國人民對醫(yī)療技術水平和公共衛(wèi)生服務日益增長的需求，促進社會穩(wěn)定和發(fā)展。
　　本文通過對國內外醫(yī)院績效管理的研究和S醫(yī)院實行績效改革過程的總結，以期達到:(1)發(fā)現現階段我國醫(yī)院績效管理的缺陷和不足，通過系統(tǒng)分析總結原因，從而嘗試找出改進和解決的方法;(2)通過對S醫(yī)院實行績效改革的研究，總結出一套以資源消

4、耗為基礎的相對價值表（RBRVS）和關鍵績效指標(KPI)相結合的、行之有效的績效考核體系，并在此基礎上進行設計優(yōu)化，建立起更加科學完善的績效管理體系，為我國醫(yī)院績效改革提供參考;(3)適應新醫(yī)改下國家對人事薪酬體制改革的要求，嘗試探索總結出一種行之有效的醫(yī)院績效管理體系。
　　通過本文的研究，得出結論:由于醫(yī)院管理運營的特殊性，尤其是公立醫(yī)院，在選取績效考核方法時既要適合醫(yī)院的發(fā)展和有利于提高醫(yī)院的運營效率、增加醫(yī)院的經濟效益，

5、更要符合國家新醫(yī)改的要求，體現醫(yī)院的公益性，提高社會效益。醫(yī)院績效管理要想平穩(wěn)順利的實現這些目標，就需要選取與之適應的績效考核方法和績效管理體系。醫(yī)院在實施績效管理過程中，要及時發(fā)現問題、分析問題，并給予完善和改進的方案，通過績效計劃、實施、評價、反饋、改進的不間斷循環(huán)過程，將基于RBRVS和KPI的績效管理落實到實處?；赗BRVS和KPI績效管理系統(tǒng)是一個完整的、科學的、系統(tǒng)的循環(huán)體系，績效管理過程中各個環(huán)節(jié)緊密相扣，每一個環(huán)節(jié)的管