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文檔簡介
1、目的:通過觀察中藥“芪藤湯”聯(lián)合西醫(yī)抗幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)三聯(lián)療法對慢性淺表性胃炎(Chronic Superficial Gastritis,CSG)合并Hp感染患者的Hp根除率及中醫(yī)癥候積分的改善情況,評價“芪藤湯”的療效及安全性,探索中西藥聯(lián)合根除Hp的優(yōu)化方案以應(yīng)用于臨床。
方法:采取隨機(jī)對照的研究方法,共納入廈門市中醫(yī)院消化內(nèi)科門診及病房中確診為CSG合并Hp感染的患者73例
2、,隨機(jī)分為治療組37例與對照組36例。在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,治療組予中藥“芪藤湯”加西醫(yī)三聯(lián)療法治療,對照組僅予西醫(yī)三聯(lián)療法,兩組均以7天為一療程。治療前后各觀察記錄臨床癥狀一次,治療結(jié)束至少4周后,及停用質(zhì)子泵抑制劑(Proton Pump Inhibitor, PPI)至少2周后盡快行13C呼氣試驗(yàn)(13C-UreaBreath Test,13C-UBT),觀察患者的Hp根除率及臨床癥狀改善情況,評價藥方的安全性。
3、結(jié)果:
1.本研究共納入73例患者,共有70例病人完成了臨床觀察,治療組脫落2例,對照組脫落1例,本研究脫落率為4.10%。
2.治療組Hp根除成功者31例,仍為陽性者4例,根除率為88.57%,對照組Hp根除成功者24例,仍為陽性者11例,根除率為68.57%。兩組經(jīng)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
3.治療組患者上腹痛、脹滿、納差、口干口苦等癥狀具有顯著性改善(P<0.01),噯氣、反酸、
4、惡心嘔吐等癥狀有改善(P<0.05),嘈雜癥狀無明顯改善(P>0.05);對照組患者上腹痛癥狀具有顯著性改善(P<0.01),脹滿癥狀有改善(P<0.05),噯氣、反酸、嘈雜、納差、口干口苦及惡心嘔吐等癥狀無明顯改善(P>0.05)。
4.治療組對脹滿、口干口苦等癥狀的改善顯著優(yōu)于對照組(P<0.01),對胃痛、噯氣、反酸、納差、惡心嘔吐等癥狀的改善優(yōu)于對照組(P<0.05),兩組對嘈雜癥狀的改善無明顯差異(P>0.05)
5、。
5.治療期間,治療組出現(xiàn)2例腹瀉,3例頭暈乏力,停藥后1周內(nèi)可緩解,不良反應(yīng)評價均屬2級;對照組出現(xiàn)1例輕微腹痛伴腹瀉,4例頭暈乏力,2例食欲不振及惡心感,經(jīng)休息或停藥后1周內(nèi)可緩解,不良反應(yīng)評價均屬2級。兩組不良反應(yīng)經(jīng)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
結(jié)論:
1.“芪藤湯”聯(lián)合西醫(yī)三聯(lián)療法對CSG合并Hp感染者的Hp根除率高于單純使用西醫(yī)三聯(lián)療法。
2.“芪藤湯”聯(lián)合西醫(yī)三
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