2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:總結(jié)癥狀性自發(fā)性孤立性腸系膜上動脈夾層患者行介入治療的臨床應(yīng)用價值。
  方法:回顧性分析2009年2月至2016年4月于北京協(xié)和醫(yī)院行介入治療的23例癥狀性自發(fā)性孤立性腸系膜上動脈夾層(Symptomatic Spontaneous Isolated of Superior Mesenteric Artery Dissection,S SISMAD)患者的臨床資料。觀察內(nèi)容包括一般臨床特點,包括年齡、性別、危險因素、臨床癥

2、狀、癥狀持續(xù)時間,手術(shù)過程,圍術(shù)期并發(fā)癥及隨訪情況。
  結(jié)果:按Yun分型,23例患者中Ⅱa型15例,Ⅱb型5例,Ⅲ型3例。支架成功植入者20例,成功率為86.96%,共植入27枚支架(2例覆膜支架+25例自膨式裸支架),其中6例多枚支架重疊,2例使用支架聯(lián)合彈簧栓治療;介入治療失敗的3例改為術(shù)前保守治療。圍術(shù)期1例Ⅲ型因置管溶栓過程中出現(xiàn)咯血;無死亡、夾層破裂、腸壞死等并發(fā)癥發(fā)生;其中支架植入患者1周內(nèi)腹痛癥狀消失,3例保守治

3、療患者間斷進食后有腹部隱痛,可忍受。隨訪11-97個月,中位時間43.65個月,支架治療組20例患者中,1例術(shù)后6個月復(fù)查CTA示支架遠端閉塞,患者無明顯腹痛,改為術(shù)前保守治療;1例術(shù)后12個月復(fù)查CTA示因支架近端出現(xiàn)狹窄出現(xiàn)腹痛,予球囊擴張后植入支架,目前血流通暢,無再發(fā)腹痛;其余18例均到目前無再發(fā)腹痛癥狀,術(shù)后12個月CTA或彩色多普勒超聲檢查示17例支架內(nèi)血流通暢,假腔愈合消失;1例支架內(nèi)血流通暢,但假腔存在,無支架移位、斷裂

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