圍絕經(jīng)期高血壓不同中醫(yī)證型與性激素、心血管相關(guān)危險(xiǎn)因素關(guān)系的研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:探討圍絕經(jīng)期高血壓中醫(yī)證型與性激素、心血管相關(guān)危險(xiǎn)因素的關(guān)系,為不同證型的圍絕經(jīng)期高血壓患者的早期干預(yù)及治療提供依據(jù);為中醫(yī)辨證提供客觀化指標(biāo)。方法:將體檢的820例45~55歲漢族女性,依據(jù)圍絕經(jīng)期綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)納入,并依據(jù)2005中國(guó)高血壓防治指南,分為高血壓組和非高血壓組,共收集圍絕經(jīng)期高血壓患者180例,根據(jù)2002年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中高血壓中醫(yī)辨證原則、結(jié)合本研究辨證分為:陰虛內(nèi)燥、肝郁痰阻、心脾兩虛、陰陽(yáng)

2、兩虛4型,從圍絕經(jīng)期非高血壓組隨機(jī)抽取30例作為對(duì)照組。檢測(cè)性激素、血脂、血糖、超敏C反應(yīng)蛋白,計(jì)算體重指數(shù),并做相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:(1)經(jīng)單因素方差分析,結(jié)果示:陰虛內(nèi)燥型E2低于肝郁痰阻、心脾兩虛、陰陽(yáng)兩虛、對(duì)照組E2;陰虛內(nèi)燥、肝郁痰阻、心脾兩虛、陰陽(yáng)兩虛型FSH、PRO、TG、TC、LDLC、BMI、hs-CRP高于對(duì)照組(P<0.05);陰虛內(nèi)燥、肝郁痰阻、心脾兩虛、陰陽(yáng)兩虛型HDLC較對(duì)照組降低;肝郁痰阻型TG高于陰虛內(nèi)燥

3、、心脾兩虛、陰陽(yáng)兩虛型和對(duì)照組;肝郁痰阻型BMI較陰虛內(nèi)燥、心脾兩虛、陰陽(yáng)兩虛型BMI值升高;陰陽(yáng)兩虛型空腹血糖較陰虛內(nèi)燥、肝郁痰阻、心脾兩虛型、對(duì)照組升高具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(2)經(jīng)多因素Logistic回歸分析,結(jié)果示:E2(OR=7.703,P=0.004)為陰虛內(nèi)燥型圍絕經(jīng)期高血壓最顯著的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,TC為陰虛內(nèi)燥型圍絕經(jīng)期高血壓的保護(hù)因素。HDLC(OR=9.562,P=0.004)、TG(OR=4.484,P=

4、0.048)、BMI(OR=4.346,P=0.034),是肝郁痰阻型圍絕經(jīng)期高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,LDLC(OR=8.605,P=0.002)、FPG(OR=4.105,P=0.04)是陰陽(yáng)兩虛型圍絕經(jīng)期高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,TC(OR=8.655,P=0.002)、hs-CRP(OR=4.165,P=0.04)是心脾兩虛型圍絕經(jīng)期高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:E2為陰虛內(nèi)燥型圍絕經(jīng)期高血壓最顯著相關(guān)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,HDLC、TG、BM

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