血清中LDL-C、apoB與Syntax積分在穩(wěn)定型冠心病患者中的相關(guān)研究.pdf

1、冠心病嚴(yán)重威脅人們的生命健康，血脂代謝異常與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展息息相關(guān)，LDL-C、apoB、TG、Chol、Lap水平的高低是患冠心病重要危險(xiǎn)因素，LDL-C、apoB也是臨床干預(yù)治療冠心病的重要靶點(diǎn)。HDL-C、apoA1被譽(yù)為抗動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)測因子。新提出的以冠狀動(dòng)脈病變的解剖特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)危險(xiǎn)分層的SYNTAX積分系統(tǒng)是基于冠脈病變的位置、分叉特點(diǎn)、病變程度、鈣化程度等特點(diǎn)來定量評價(jià)冠狀動(dòng)脈病變的復(fù)雜程度。大量研究表明SYN

2、TAX積分越高，患者的預(yù)后越差。LDL-C、apoB的水平是否與SYNTAX積分具有相關(guān)性，卻少有文獻(xiàn)報(bào)道。
　　目的:
　　探討穩(wěn)定型冠心病患者血清中低密度脂蛋白膽固醇及載脂蛋白B與SYNTAX積分的相關(guān)性。
　　方法:
　　本研究入選2014年1月至2014年9月在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院心內(nèi)科行冠脈造影的患者（排除急性心肌梗死、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后、冠脈支架置入術(shù)后、肝腎功能不全、腫瘤、感染）。根據(jù)SYNTAX

3、積分分為非冠心病組、冠脈狹窄低分組(1≤SS＜23)，冠脈狹窄中分組(23≤SS＜33)及冠脈狹窄高分組(33≤SS)。應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，比較各組患者在入院后冠脈造影前的血液生化指標(biāo)（高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、肌酸激酶同工酶及血常規(guī)等），并與SYNTAX積分作相關(guān)性分析。
　　結(jié)果:
　　共納入研究冠脈造影正常153例，冠心病患者395例。冠

4、脈狹窄低分組(n=210SS=12.4±4.9)，冠脈狹窄中分組（n=122SS=26.7±2.7），冠脈狹窄高分組(n=63SS=37.2±3.9)。Pearson相關(guān)分析顯示:Lpa、LDL-C、apoB、Chol與SYNTAX積分正相關(guān)(r=0.132，0.632，0.599，0.313;p＜0.01)，HDL-C、apoA1、apoA1/apoB與SYNTAX積分負(fù)相關(guān)(r=-0.29，-0.344，-0.561;p＜0.01)