HPV在宮頸癌、乳腺癌篩查中的檢測.pdf

1、目的:1、探討經(jīng)陰道彈性超聲成像(Transvaginal Elastography)在宮頸癌篩查中的診斷價值。2、研究HPV病毒感染程度與宮頸彈性超聲成像表現(xiàn)的相關性。3、檢測人乳腺良惡性組織中HPV16、18高危型的陽性率，分析HPV16、18高危型感染與乳腺癌發(fā)生的關系，為尋求更好的宮頸癌、乳腺癌篩查方法提供參考依據(jù)。
　　方法:1、宮頸病變患者共92例，分別行經(jīng)陰道超聲檢查、經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查，以病理結果為金標準，

2、分析兩種檢查方法在宮頸癌篩查中的診斷價值。2、對經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查中擬診為宮頸病變患者，采集其宮頸病變組織，運用雜交檢測法二代(HC2)檢測人乳頭瘤病毒(human Papilomavirus，HPV)DNA含量，分析各級彈性超聲表現(xiàn)與宮頸組織中HPV DNA負荷量的相關性。3、選取門診乳腺癌篩查病例100例，以病理檢查結果為金標準，運用病例-對照方法，80例乳腺癌病例作為病例組，20例正常乳腺作為對照組，運用聚合酶鏈式技術(P

3、olymerase chain reaction，PCR)對全部組織進行HPV16、18 DNA檢測并將兩組標本HPV16、18檢測陽性率進行比較。
　　結果:
　　1、經(jīng)陰道超聲診斷宮頸惡性病變的靈敏度、特異度、準確度分別為58.3％、79％、64.3％;經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查分別為79.7％、81.8％、84.8％。經(jīng)陰道超聲檢查與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查相比較，差異有統(tǒng)計學意義(x2=4.12，P＜0.05)。<

4、br>　　2、HPV感染負荷量越大，宮頸經(jīng)陰道超聲彈性評分越高。
　　3、乳腺組織對照組中HPV16的陽性率為10％(2/20)，病例組陽性率為55.5％(30/54)，兩組間有明顯差異(x2=12.341， P＜0.000);乳腺組織對照組HPV18的陽性率為5.00％(1/20)，病例組陽性率為18.51％(10/54)，兩組間有明顯差異(x2=11.441，P＜0.001)。
　　結論:
　　1、經(jīng)陰道超聲彈性成