2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩90頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  介紹一種可應(yīng)用于復(fù)雜主動(dòng)脈根部及弓部重建術(shù)后大出血,且經(jīng)各種內(nèi)外科治療及傳統(tǒng)內(nèi)引流術(shù)均無法控制時(shí)的補(bǔ)救性止血技術(shù),并評(píng)估其臨床應(yīng)用價(jià)值。
  方法:
  回顧性地統(tǒng)計(jì)分析2006年1月至2015年12月本中心共232例主動(dòng)脈手術(shù)病例,并找出其中11例因術(shù)中或術(shù)后出血無法用現(xiàn)有常規(guī)方法控制,最終行匯聚內(nèi)引流法(包圍法)進(jìn)行止血的病例,總結(jié)他們術(shù)前病史、術(shù)中操作、術(shù)后并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等數(shù)據(jù),評(píng)估其止血效果、近遠(yuǎn)期并

2、發(fā)癥和可行性,探討該技術(shù)應(yīng)用于常規(guī)內(nèi)外科方法治療主動(dòng)脈根部及弓部手術(shù)中活動(dòng)性出血無效情況時(shí)的可行性和有效性。
  結(jié)果:
  根據(jù)這11例行匯聚內(nèi)引流法(包圍法)止血患者的手術(shù)記錄,所有患者均在術(shù)中出現(xiàn)創(chuàng)面廣泛滲血的問題,經(jīng)嘗試所有常規(guī)措施均無法有效止血,手術(shù)即將因術(shù)中出血不止而失敗,而最終這11位患者均采用包圍止血法有效止血,但仍有4例死亡,剩余7例均好轉(zhuǎn)出院。4例死亡患者中,1例術(shù)后多發(fā)腦梗,術(shù)后第11天死于中樞性呼吸功

3、能衰竭;1例術(shù)前心包填塞,降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈大面積受累,術(shù)后循環(huán)不穩(wěn),并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血、多器官功能衰竭,于術(shù)后11天搶救無效死亡;1例術(shù)前左腎動(dòng)脈假腔供血,術(shù)后并發(fā)腦梗、急性腎衰竭,術(shù)后第9天死亡;1例術(shù)后并發(fā)缺血缺氧性腦病,無法恢復(fù)意識(shí),同時(shí)并發(fā)急性腎衰竭,家屬放棄治療。其余7名患者中,有2例因術(shù)后大出血行二次開胸探查,行包圍法成功止血,1例末后并發(fā)急性肝腎功能損傷,曾行CRRT治療。剩余5人中并發(fā)腎功能異常者2例,肝功能異常者1

4、例,腦血管并發(fā)癥2例,肺部感染1例。
  結(jié)論:
  復(fù)雜主動(dòng)脈重建術(shù)中及術(shù)后出血較為常見,且易引起心包填塞,致死率極高,當(dāng)面臨術(shù)中或術(shù)后難治性出血,縫合結(jié)扎、壓迫止血、使用止血材料和凝血因子,以及經(jīng)典的右心房?jī)?nèi)引流技術(shù)均無法有效控制出血時(shí),手術(shù)多因術(shù)中出血而失敗,此時(shí)本研究所介紹的匯聚內(nèi)引流法(包圍法)可作為最后的補(bǔ)救措施。本研究所介紹的“結(jié)扎后的左心耳翻轉(zhuǎn)+自體胸腺組織填塞”的方法封閉橫竇,設(shè)計(jì)巧妙,簡(jiǎn)便易行,效果確切,

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論