個案管理在高齡老人入住護(hù)理院過程中生活適應(yīng)的研究--以南京市A護(hù)理院H案主為例.pdf

1、隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)不斷提高和醫(yī)保體系相對完善，老年人的壽命不斷延長，養(yǎng)老問題引起了社會的普遍關(guān)注。中國自古以居家養(yǎng)老為主，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為養(yǎng)老方式的一種，如何使高齡老人適應(yīng)護(hù)理院的生活，值得學(xué)者深思。受各方面因素的影響，高齡老人到護(hù)理院生活會出現(xiàn)各方面的不適應(yīng)，嚴(yán)重影響高齡老人的生活質(zhì)量和主觀幸福感。
　　本研究從社會工作角度出發(fā)，通過實地觀察和訪談法，發(fā)現(xiàn)A護(hù)理院的H奶奶不適應(yīng)護(hù)理院的生活，不適應(yīng)方面主要包括:生理

2、不適應(yīng)、心理不適應(yīng)、人際關(guān)系的不適應(yīng)，而導(dǎo)致H奶奶問題產(chǎn)生主要原因有自身狀況和外在環(huán)境。
　　研究發(fā)現(xiàn)，由于案主具有多樣化的需求，故需整合社會資源解決問題，因此運用個案管理模式，以社會支持理論和系統(tǒng)理論為基礎(chǔ)，對H奶奶在A護(hù)理院生活過程中遇到的生活不適應(yīng)進(jìn)行干預(yù)，研究者通過2個多月的專業(yè)服務(wù)工作，整合H奶奶的優(yōu)勢資源，包括H奶奶本人、家人、護(hù)理院老人、護(hù)工、志愿者、案主的親戚、先前的同輩群體，恢復(fù)案主與各個子系統(tǒng)協(xié)調(diào)發(fā)展，最終促進(jìn)

3、案主適應(yīng)護(hù)理院的生活。研究者運用案主改變情況對比表以及他人的評價方式，評估總結(jié)研究者在實務(wù)過程中運用的方法是否符合服務(wù)目標(biāo)。通過評估表明，社工成功介入了案主不適應(yīng)護(hù)理院生活的問題，不僅使案主適應(yīng)了護(hù)理院的生活，而且點燃了案主對之后在護(hù)理院生活的信心。
　　此外，本研究從個案管理模式、社會工作介入過程、社會工作倫理、社會工作角色、四個方面進(jìn)行反思,總結(jié)出高齡老人離開長期居住的環(huán)境導(dǎo)致生活方面的不適應(yīng)，個案管理模式應(yīng)用于高齡老人入住護(hù)