2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討320排螺旋CT低管電壓技術(shù)聯(lián)合低碘濃度在冠狀動脈成像中的可行性。
  方法:收集從2014年5月1日到2015年10月1日來門診就診的40例疑似冠心病的患者(體重指數(shù)18-26kg/m2),隨機分為2組,均使用東芝320排螺旋CT進行冠狀動脈掃描。A組為傳統(tǒng)掃描方案(男性11例,女性9例):采用自動曝光技術(shù)(Automatic Exposure Control, AEC),管電壓為120kVp,圖像重建采用濾波反投影法

2、(Filtered Back Projection, FBP),對比劑為碘普羅胺(Iopromide,350mgI/ml)。B組為“雙低”掃描方案(男性8例,女性12例):運用自動曝光技術(shù),管電壓為100 kVp,圖像重建采用自適應迭代重建技術(shù)(Adaptive Iterative Dose Reduction, AIDR),對比劑為碘克沙醇(Iodixanol,270mgI/ml)。余掃描參數(shù)兩組患者一致,對比劑注射速度均為5.0mL

3、/s,采用Sure start對比劑示蹤技術(shù)。將原始薄層圖像傳至Aquilion One V4.74 Vitrea CT后處理工作站,并采用二維顯示技術(shù)如多平面重建(Multi Planar Reconstruction, MPR)、曲面重建(Curved Planar Reconstruction, CPR)等,和最大密度投影(Maximum Intensity Projection, MIP)及容積再現(xiàn)(Volume Reconst

4、ruction, VR)等三維顯示技術(shù)對圖像進行后處理分析。由兩名副高以上影像科醫(yī)師采用雙盲法對兩組圖像質(zhì)量進行主觀評分(1-5分法),統(tǒng)計各組冠狀動脈可診斷節(jié)段數(shù)及優(yōu)良節(jié)段數(shù),并計算可診斷率、優(yōu)良率;同時對比組兩患者左冠狀動脈(left coronary artery, LCA)開口處管腔的CT值、噪聲值、信噪比( signal-to-noise ratio, SNR)、對比信噪比(contrast-to-noise ratio, C

5、NR)、每組有效輻射劑量及有效碘攝取量。定義P<0.05時,差異具有統(tǒng)計學意義。
  結(jié)果:A、B兩組患者的有效輻射劑量及碘攝入量存在統(tǒng)計學差異(P<0.05):B組患者有效輻射劑量(2.60±0.52mSv)低于A組(12.03±4.19mSv),且有效輻射劑量較A組降低72.95%;B組患者有效碘攝入量(16.20g)較A組有效碘攝入量(21.00g)減少22.86%(P<0.05)。同時,A、B兩組圖像質(zhì)量的主觀評分不存在統(tǒng)

6、計學差異(P>0.05)。兩組圖像噪聲值(A組:6.78±29.12SD;B組:73.56±32.34SD)、左冠脈開口處CT強化值(A組:425.37±36.5HU;B組:15.64±2.74 HU)的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),B組圖像噪聲高于A組。兩組間SNR及CNR不存在統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
  結(jié)論:(1)“270mgI/mL碘克沙醇+100kVp管電壓”雙低組較“350mgI/mL碘普羅胺+120kVp

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