M2-PK對膽管癌診斷價值的研究.pdf

1、目的：比較膽管癌組和良性膽道疾病組患者膽汁中M2型丙酮酸激酶（pyruvate kinase isoenzyme type M2，M2-PK）的表達(dá)差異，檢測膽管癌組織M2-PK的表達(dá)，探討其在膽管癌診斷中的臨床應(yīng)用價值。
　　方法：收集2014年7月至2015年6月常州一院消化內(nèi)科33例膽管癌患者和33例膽總管結(jié)石、膽總管炎性狹窄患者膽汁樣本，用ELISA方法檢測膽汁M2-PK水平，分析膽汁M2-PK診斷膽管癌的敏感性、特異性及

2、與臨床參數(shù)的關(guān)系。收集55例膽管癌患者組織樣本，其中27例來源于肝外膽管癌組織芯片，其余28例為2010年01月至2014年3月在蘇州大學(xué)附屬第三醫(yī)院（即常州市第一人民醫(yī)院）肝膽外科行外科手術(shù)病人，用免疫組化方法檢測癌組織中M2-PK含量，使用?2檢驗分析膽管癌組織M2-PK表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系。
　　結(jié)果：膽汁M2-PK含量在膽管癌患者中較良性膽道疾病患者明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001），敏感性為72.73％，特

3、異性為75.76%，準(zhǔn)確性為74.24%。膽管癌組中膽汁M2-PK的濃度與患者的總膽紅素和直接膽紅素的數(shù)值相關(guān)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），與患者的性別、年齡、膽管癌的位置、ALT、AST、GGT、ALP、血清CA199、血清CEA的數(shù)值等因素?zé)o關(guān)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。膽管癌組織中M2-PK表達(dá)明顯高于癌旁組織，膽管癌組織M2-PK總陽性率為63.64%（35/55）。患者膽管癌組織中M2-PK表達(dá)水平與患者的年齡、