“彌散指數(shù)”對(duì)ARDS預(yù)后評(píng)估的研究.pdf

1、目的：觀察各種病因?qū)е录毙院粑狡染C合征(Acute Respiratory DistressSyndrome，ARDS)呼吸衰竭需要無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)支持通氣治療的患者，設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)中不同水平的FiO2與PEEP所對(duì)應(yīng)血?dú)庵袆?dòng)脈血氧飽和度及氧合指數(shù)的變化與患者28天存活并成功脫機(jī)之間的關(guān)系，從而分析1000×PaO2÷(FiO2×PEEP)這一數(shù)值作為“彌散指數(shù)”對(duì)臨床評(píng)估ARDS患者預(yù)后評(píng)估的價(jià)值。
　　方法：對(duì)2013年7月

2、到2014年7月間我院ICU（包括EICU和MICU）所收治的需要無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)支持的ARDS病人共100人，記錄呼吸機(jī)治療期間的參數(shù)條件及相應(yīng)的血?dú)庵笜?biāo)，并分析與患者原發(fā)疾病及預(yù)后情況的相關(guān)性。比較“彌散指數(shù)”與氧合指數(shù)水平相關(guān)性及判斷28天短期預(yù)后的評(píng)估價(jià)值。
　　結(jié)果：“彌散指數(shù)”與患者28天死亡率明顯相關(guān)，即經(jīng)呼吸機(jī)支持治療后此數(shù)值若持續(xù)低于256.4±6.4(Mean±SD)這一范圍則預(yù)示患者死亡率較高，患者病程后4天