個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)對(duì)頸腰椎病患者軀體功能康復(fù)的影響.pdf

1、目的：
　　在頸椎病及腰椎間盤突出癥患者間實(shí)施推廣個(gè)性化的康復(fù)指導(dǎo)方案，觀察該治療方法對(duì)頸椎病及腰椎間盤突出癥患者軀體功能康復(fù)療效的影響。
　　方法：
　　60例頸椎病及腰椎間盤突出癥患者，年齡30-50歲，隨機(jī)分為兩組：一組給予常規(guī)康復(fù)治療及宣教指導(dǎo)，為對(duì)照組；另一組給予常規(guī)康復(fù)治療基礎(chǔ)上，予個(gè)性化評(píng)估及個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)，以口頭、書(shū)面、照片、視頻等形式，為個(gè)性化組。分別在治療前，治療后每周一次，治療結(jié)束時(shí)由第三方盲法，

2、應(yīng)用疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分（Visual Analogue Scale，VAS）、日本骨科學(xué)會(huì)(Japanese Orthopedic Association，JOA)下背痛或頸椎評(píng)分、SF-36簡(jiǎn)明健康問(wèn)卷(the MOS36-item Short From Health Survey)進(jìn)行評(píng)估。
　　結(jié)果：
　　觀察者取自2014年9月至2015年1月上海市第一人民醫(yī)院康復(fù)科門診及康復(fù)中心就診患者，其中男27例，女33例，平均

3、年齡39.37（±6.40）歲，所有患者均進(jìn)入結(jié)果分析，無(wú)脫落。采用單因素方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，治療前兩組患者的VAS、JOA、SF-36得分水平無(wú)顯著差異（P>0.05）；在治療1周后，對(duì)照組和個(gè)性化組患者的VAS得分分別5.20±1.10和4.43±1.20，存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（F=6.714，P<0.05）；兩組JOA得分分別為16.00±2.32和17.47±2.45，同樣存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（F=5.680，P<0.05）。2周的治

4、療結(jié)束時(shí)，對(duì)照組和個(gè)性化組的VAS得分分別為4.13±1.28和2.73±1.26，差異非常顯著（F=18.270，P<0.01）；兩組JOA得分為17.20±2.40和19.40±3.36，存在非常顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（F=8.524，P<0.01）；兩組SF-36評(píng)分分別為114.37±14.30，123.03±13.10，組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（F=5.990，P<0.05）。對(duì)多個(gè)時(shí)間點(diǎn)的組間、組內(nèi)比較使用重復(fù)測(cè)量方差分析，結(jié)果顯示