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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討無癥狀尿檢異?;颊吲R床、病理特點(diǎn)。
方法:選取廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2005年1月至2015年12月共205例無狀尿異常住院患者作為研究對(duì)象,根據(jù)尿檢結(jié)果分為單純血尿組、單純蛋白尿組及血尿合并蛋白尿組?;仡櫺苑治黾氨容^三組患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、腎臟病理及治療效果。
結(jié)果:?jiǎn)渭冄蚪M女性患者比例顯著高于單純蛋白尿組及血尿合并蛋白尿組。205例患者中有21.46%出現(xiàn)了腎功能損害;血尿合并蛋白尿組血
2、肌酐顯著高于單純血尿組(P<0.05)。三組間腎臟病理改變之差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血尿合并蛋白尿組系膜增生狀況較單純蛋白組明顯(P<0.05),血尿合并蛋白尿組腎小球節(jié)段硬化較另兩組明顯(P<0.05),血尿合并蛋白尿組的腎小管萎縮、間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)較單純血尿組明顯增加(P<0.05),單純蛋白尿組毛細(xì)血管管壁增厚發(fā)生率較另兩組明顯增加(P<0.05),部分血尿合并蛋白尿組患者可見新月體形成。三組免疫熒光沉積種類進(jìn)行比較,單純血尿組IgA沉
3、積有19例(48.71%),沉積頻率高于單純蛋白尿組,但低于血尿合并蛋白尿組(P<0.05),提示IgA腎病是無癥狀尿檢異?;颊哂绕渑R床表現(xiàn)為血尿合并蛋白尿患者常見病理類型;同時(shí),部分患者表現(xiàn)為局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病甚至系統(tǒng)性血管炎等繼發(fā)腎病,該種情況較常見于血尿合并蛋白尿患者。隨訪患者共28人,隨訪時(shí)間為10個(gè)月至42個(gè)月,其中9例給予激素或免疫抑制劑治療,所有患者未發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展。
結(jié)論:⑴雖臨床表現(xiàn)隱匿,但是部分無
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