頸動(dòng)脈慢性閉塞疾病的治療分析.pdf

1、目的:探討現(xiàn)有手術(shù)方式在治療頸動(dòng)脈慢性閉塞疾病中應(yīng)用及療效分析。
　　方法:回顧性納入我院神經(jīng)外科于2015年6月-2016年3月期間收治的15例手術(shù)治療頸內(nèi)動(dòng)脈完全閉塞患者。2例患者行頸動(dòng)脈支架成形術(shù)(CAS)。4例患者行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)(CEA)+頸動(dòng)脈支架成形術(shù)。6例患者行CEA+Fogarty球囊導(dǎo)管(3F)取栓，3例患者行CEA手術(shù)。比較患者的病變特征及手術(shù)療效。
　　結(jié)果:15例手術(shù)治療患者中，13例實(shí)現(xiàn)血管再通

2、，手術(shù)成功率86.7％(13/15)。CEA聯(lián)合Fogarty球囊導(dǎo)管(3F)取栓組術(shù)中再通失敗1例，CEA手術(shù)組短期內(nèi)再次閉塞1例。共4例患者術(shù)后出現(xiàn)過(guò)度灌注現(xiàn)象;1例術(shù)后出現(xiàn)點(diǎn)灶狀腦出血，給予嚴(yán)格控制血壓后未遺留神經(jīng)功能缺損。1例患者術(shù)后磁共振彌散成像可見(jiàn)多發(fā)腔隙性梗塞，無(wú)任何臨床表現(xiàn)。手術(shù)成功的13例患者術(shù)后顱腦灌注較術(shù)前得到明顯改善，圍手術(shù)期無(wú)致殘及死亡事件發(fā)生，出院后患者的缺血癥狀均得到不同程度改善。
　　結(jié)論:經(jīng)過(guò)術(shù)前