椎管內(nèi)髓外硬膜下腫瘤的診斷與整體切除手術(shù)治療.pdf

1、目的:
　　論述椎管內(nèi)髓外硬膜下腫瘤的診斷要點(diǎn)及評估腫瘤整體切除手術(shù)的療效。
　　方法:
　　本研究包括本科室2013年2月～2015年2月間行腫瘤整體切除手術(shù)治療并資料完整椎管內(nèi)髓外硬膜下腫瘤患者，分析患者就診臨床資料及通過一年隨訪的臨床資料進(jìn)行評估。疼痛通過視覺評估量表進(jìn)行評估;神經(jīng)系統(tǒng)查體評估神經(jīng)功能損害;SPSS20系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，p＜0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義。
　　結(jié)果:
　　一共69例患者納入

2、本研究。平均年齡49.86±14.85歲;男性患者36名(52.2％)，女性患者33名(47.8％)。69例患者平均發(fā)病時間為16.50±26.92個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:無功能障礙21例(30.4％);感覺障礙19例(27.5％);運(yùn)動障礙9例(13.0％);感覺運(yùn)動障礙20例(29.0％);合并括約肌功能障礙4例(5.8％)。腫瘤位于頸椎段有8例(11.6％)，胸椎段32例(46.4％)，腰椎段26例(37.7％)，骶椎段3例(4.3％

3、)。術(shù)后病理類型:神經(jīng)鞘瘤42例(60.9％)、脊膜瘤16例(23.2％)、囊腫5例(7.5％)、血管脂肪瘤2例(2.9％)、副神經(jīng)節(jié)瘤1例、神經(jīng)纖維瘤2例(2.9％)、軟骨瘤1例。46例主訴疼痛術(shù)后1年疼痛水平降低(NRS術(shù)前:7.11±1.51分，術(shù)后1.04±0.87分，平均下降6.07±1.83分，p＜0.05);術(shù)后一年隨訪中，48位術(shù)前存在神經(jīng)功能障礙的患者術(shù)后一年隨訪中44位(91.7％)完全恢復(fù)。術(shù)后1年隨訪，整體切除病