探討紅細胞分布寬度與結(jié)腸癌患者的關(guān)系.pdf

1、答辯委員會主席：姒健斂逝江太堂隘屬召匹逸去醫(yī)院教授答辯委員會成員：姒健敦逝江太堂險厘雖匹逸去醫(yī)隨教授昌賓浙江蟲醫(yī)藥太堂附屬篁=醫(yī)隨教授圍苤滔溫捌醫(yī)抖太堂附屬箜=醫(yī)院麴授溫州醫(yī)科大學碩士學位論文探討紅細胞分布寬度與結(jié)腸癌患者的關(guān)系中文摘要背景：紅細胞分布寬度(Redbloodcelldistributionwidth簡稱RDW)是一份標準完整的血液計數(shù)報告中一項用來測量紅細胞變量寬度的參數(shù)，是反映紅細胞大小不等的客觀指標。其作為血常規(guī)標本

2、的一種，容易獲得，簡單方便，價格便宜，且受環(huán)境因素的影響較小，能反映一段較長時間的疾病狀態(tài)。紅細胞分布寬度的臨床作用以前主要局限應(yīng)用于貧血方面的診斷，在其他方面的疾病診斷中，紅細胞分布寬度卻經(jīng)常容易被忽視。近年來，紅細胞分布寬度逐漸成為了一個研究的熱點。越來越多的研究表明，紅細胞分布寬度在許多疾病包括惡性腫瘤中都具有潛在的診斷或預后意義，如肺癌、前列腺癌等。關(guān)于紅細胞分布寬度與消化道惡性腫瘤之間關(guān)系的研究很少，但現(xiàn)有研究表明，紅細胞分布

3、寬度對消化道常見惡性腫瘤的診斷、治療及預后也有一定的幫助。結(jié)腸癌是西歐、北美等發(fā)達國家最常見的惡性腫瘤之一，其死亡率和發(fā)病率很高。結(jié)腸癌也是我國九大常見惡性腫瘤之一，隨著國人生活水平的提高和飲食習慣的改變，近年來我國結(jié)腸癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢。目前，結(jié)腸癌的篩查與診斷主要依賴于臨床癥狀、體征、大便隱血試驗、血清癌胚抗原(CEA)測定、腸鏡檢查、病理評估、影像學檢查結(jié)果等。盡管結(jié)腸癌的篩查及診斷技術(shù)在不斷提高，但由于結(jié)腸癌的發(fā)現(xiàn)主要依靠非

4、特異性的篩選和出現(xiàn)癥狀時的就診。發(fā)現(xiàn)時患者往往處于中晚期階段，從而失去有效的醫(yī)療干預的機會。本研究主要探討紅細胞分布寬度在結(jié)腸癌的篩查與診斷過程中作為一種腫瘤標志物的臨床價值。方法：系統(tǒng)性回顧分析浙江省臺州市臺州醫(yī)院2014年1月至2015年12月期間共79例經(jīng)結(jié)腸鏡檢查組織病理學確診為結(jié)腸癌忠者的臨床資料，與79例健康成年人作為對照進行對比，分別統(tǒng)計他們的年齡、性別，并分別檢測他們的紅細胞分布寬度(RDW)、腫瘤癌胚抗原(CEA)值，

5、采用SPSS190軟件進行統(tǒng)計分析，通過運用Spearman相關(guān)分析、Kolmogorov—Smirnov檢驗、配對T檢驗、卡方檢驗、Tamhane檢驗、受試者工作特征曲線(Roe曲線)等統(tǒng)計方法進行研究，PO05)。結(jié)腸癌患者組紅細胞分布寬度平均水平1607％224％，顯著高于健康對照組紅細胞分布寬度平均水平1397％079％，差異有統(tǒng)計學意義(t=8075，PO05)，與腫瘤分期不成正比：結(jié)腸癌患者組中血清癌胚抗原(CEA)的水平(