腫瘤壞死因子樣凋亡微弱誘導(dǎo)劑(TWEAK)水平和造影劑腎病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　探討腫瘤壞死因子樣凋亡微弱誘導(dǎo)劑(Tumor necrosis factor like weak inducer ofapoptosis，TWEAK)水平和造影劑腎病(Contrast-induced nephropathy，CIN)發(fā)生率的相關(guān)性。
　　方法:
　　連續(xù)選擇2015年1月至2015年8月期間在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心內(nèi)科首次進(jìn)行冠狀動(dòng)脈（冠脈）造影的慢性腎功能不全患者400例，在造影前留取患

2、者動(dòng)脈血，測(cè)其血清TWEAK水平，根據(jù)術(shù)前TWEAK水平，按從低到高均分為三組，分別為A組134例(＜450pg/ml，占33.5％)，B組133例（≥450pg/ml，＜550pg/ml，占33.25％），C組133例（≥550pg/ml，占33.25％），比較三組之間的基線資料和CIN發(fā)生率差異性。
　　結(jié)果:
　　400例患者術(shù)后發(fā)生CIN患者共53例(13.3％)，其中A組發(fā)生CIN11例(8.2％)，B組發(fā)生CIN

3、18例(13.5％)，C組發(fā)生CIN24例(18.0％)，其中A組和B組，A組和C組，B組和C組相比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05），TWEAK水平越高組，CIN發(fā)生率越高。多因素Logistic回歸分析顯示，校正年齡、左室射血分?jǐn)?shù)、糖尿病、腎小球?yàn)V過(guò)率等因素后，與A組比較C組冠脈造影術(shù)后發(fā)生CIN的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加(OR=1.45，95％ CI1.12-2.64，P＜0.01)。
　　結(jié)論:
　　行冠脈造影患者的TWEA