島葉膠質(zhì)瘤對(duì)風(fēng)險(xiǎn)決策認(rèn)知功能的影響初探.pdf

1、目的：探討島葉膠質(zhì)瘤對(duì)風(fēng)險(xiǎn)決策認(rèn)知功能的影響，驗(yàn)證島葉與風(fēng)險(xiǎn)決策存在因果關(guān)系，進(jìn)一步探明人類大腦島葉所具有的高級(jí)認(rèn)知功能。
　　方法：募集2014年3月-2015年12月就診于安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院神經(jīng)外科的腦腫瘤患者及健康成人。研究對(duì)象分為三組：試驗(yàn)組、病例對(duì)照組及健康對(duì)照組。試驗(yàn)組為島葉膠質(zhì)瘤患者12例，病變僅局限于島葉，對(duì)周圍其他腦組織的無明顯影響；病例對(duì)照組為非島葉腦內(nèi)膠質(zhì)瘤患者15例，病變位置在額葉、顳葉、枕葉等腦區(qū)而

2、不影響島葉皮層；健康對(duì)照組15名，腦內(nèi)無明顯病變。收集一般資料（性別、年齡、教育程度等信息）。所有被試者均行常規(guī) MRI掃描，并進(jìn)行基本認(rèn)知功能、基本智力、情感交流及表達(dá)和負(fù)面情緒幾個(gè)主要方面評(píng)估，包括：蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA，中文版）、瑞文標(biāo)準(zhǔn)推力測(cè)驗(yàn)（Raven’s standard progress matrice,SPM）、五大人格分析（NEO-five-fac

3、tor inventory-60,NEO-FFI-60）和抑郁自評(píng)量表（Self-rating depression scale,SDS）。設(shè)計(jì)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)決策博弈行為學(xué)任務(wù)，對(duì)島葉膠質(zhì)瘤的患者以及對(duì)照組進(jìn)行測(cè)試，并分析比較結(jié)果的差異性。對(duì)每例被試進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)背景測(cè)試，采用風(fēng)險(xiǎn)決策博弈任務(wù)對(duì)每一名被試進(jìn)行測(cè)試，觀察各組被試任務(wù)的完成情況，記錄相關(guān)參數(shù)，并通過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)各組被試的試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行組間分析對(duì)比。
　　結(jié)果：①背景資料

4、：各組間性別、年齡、受教育年限、SPM、MoCA、NEO-FFI-60和 SDS分均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ps＞0.05）。②試驗(yàn)組與病例對(duì)照組及健康對(duì)照組在下注時(shí)間、報(bào)告結(jié)果的時(shí)間以及漏選數(shù)上存在差異，而病例對(duì)照組與健康對(duì)照組之間以上參數(shù)無明顯差異。試驗(yàn)組下注時(shí)間（1.61±0.06s），報(bào)告時(shí)間（1.61±0.10s），漏選數(shù)[2（3.75-2）]；病例對(duì)照組下注時(shí)間（0.70±0.11s），報(bào)告時(shí)間（0.69±0.11s），漏選數(shù)[0（0