CT指導下深刺夾脊穴治療腰背痛臨床應用研究.pdf

1、目的：本課題擬在影像學技術（CT）指導下，結合導師的臨床經(jīng)驗，通過隨機對照臨床觀察總結深刺夾脊穴治療腰背痛的臨床療效，初步探討其作用機理以及總結治療經(jīng)驗，進而更好地為腰背痛患者提供安全有效的治療方法，力求減輕患者痛苦。
　　方法：采用深刺夾脊穴方法治療腰背痛患者40例，針刺時使用 TONY牌針灸針（0.35mm×75mm），直刺或斜刺腰兩側夾脊穴，此外以秩邊、環(huán)跳、陽陵泉、承山、太溪等為配穴穴位，刺入穴位后連接韓氏 WQ1002F

2、治療儀，波形為連續(xù)波，震動強度以患者能夠耐受為度，留針20min，每周3次，周一、三、五各一次，六次為一療程，治療兩個療程共四周。采用視覺模擬量表（Visual Analogue Scale，VAS）對患者腰背痛情況評分，分析患者治療前以及經(jīng)過治療后的疼痛改善率的改變情況；填寫腰背痛生活質(zhì)量調(diào)查問卷，以觀察研究治療前以及經(jīng)過治療后患者生活自理情況的改善情況；配合腰椎 CT紀錄針刺的位置。同時收集采用傳統(tǒng)方法針刺夾脊穴治療腰背痛的患者的病

3、例，針刺時同樣采用 TONY牌針灸針（0.35mm×40mm），選用的主穴、配穴、留針方法以及治療療程與深刺夾脊穴治療腰背痛治療方法各環(huán)節(jié)相同，并且也讓患者填寫視覺模擬量表和腰背痛生活質(zhì)量調(diào)查問卷，配合使用腰椎 CT記錄進行針刺治療時的刺入深度，以證明治療腰背痛時采用深刺夾脊穴的方法既能夠起到非常好的緩解疼痛的作用，同時又是安全可靠的。用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行統(tǒng)計分析，Excel軟件建庫，所有記錄數(shù)據(jù)皆以均數(shù)±標準差表示（x±s

4、），選用t檢驗。得出結論。
　　結果：深刺夾脊穴能使腰背痛患者的癥狀體征得到顯著改善，傳統(tǒng)方法針刺夾脊穴也能達到緩解患者疼痛改善患者生活質(zhì)量的目的，但根據(jù)視覺模擬量表顯示的內(nèi)容，深刺夾脊穴更能改善腰背痛患者疼痛狀況；患者經(jīng)過第1次治療后，VAS疼痛評分與治療前相比即有明顯改善（P＜0.01），且優(yōu)勢能一直持續(xù)在整個治療過程當中；腰背痛生活質(zhì)量調(diào)查問卷得分顯示患者的生活自理程度在經(jīng)過深刺夾脊穴治療后顯著提高（P＜0.01）。部分患者