局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良患者手術(shù)預(yù)后分析.pdf

1、目的：探討局灶性皮質(zhì)發(fā)育患者手術(shù)效果及預(yù)后影響因素。
　　方法：收集2014年1月1日至2014年12月31日期間于廣東三九腦科醫(yī)院經(jīng)手術(shù)治療的局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良（Focal cortical dysplasia，F(xiàn)CD）患者，隨訪6～16月，根據(jù)Engel分級(jí)將患者分為預(yù)后好組（Engel I級(jí)）和預(yù)后差組（Engel II-IV級(jí)），分析比較兩組患者的臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果、病理分類等臨床資料的差異。
　　結(jié)果：共102例患

2、者，男65例（63.7%），女37例（36.3%），起病年齡2月-45歲，平均10.3歲，手術(shù)年齡3歲-47歲，平均21.21歲，均有癲癇發(fā)作，預(yù)后好組83例（81.4%），預(yù)后差組19例（18.6%）。預(yù)后好組起病年齡小于3歲例數(shù)占14.5%，出現(xiàn)智力減退例數(shù)比例為45.2%，術(shù)前腦電圖非局灶性癇樣放電率59.8%，磁共振（MRI）陰性率36.1%，磁共振定位與腦電圖定位不一致率32.5%，術(shù)后腦電圖癇樣放電率49.4%。預(yù)后差組分別

3、為36.8%、72.2%、89.5%、68.4%、94.1%、89.5%。預(yù)后好組操作智商（Performance intelligence quotient,PIQ）平均分為89.4分，預(yù)后差組為65.80分。兩組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良患者手術(shù)預(yù)后總體較好，起病年齡小于3歲、術(shù)前出現(xiàn)智力減退、操作智商得分低、術(shù)前腦電圖非局灶性癇樣放電、MRI陰性、磁共振與腦電圖定位不一致、術(shù)后腦