健康教育對學(xué)齡期哮喘病患兒的干預(yù)效果研究.pdf

1、研究背景:支氣管哮喘(bronchial asthma)也可稱之為哮喘，作為臨床中較為多發(fā)且具典型的氣道慢性炎性異常反應(yīng)癥狀疾病，該病癥多由機體T淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、中性粒細胞以及氣道上皮細胞組共同作用炎性炎性因子所致;可導(dǎo)致患者表現(xiàn)出胸悶、氣喘、多咳嗽或喘息不止等癥狀[1]，加之這類病癥發(fā)作反復(fù)性、難以控制或根治，造成患兒長期機體、心理、生活以及學(xué)習等活動受阻，產(chǎn)生極大的影響;并且這類病癥患兒中約有30～50％中重度哮喘可延展伴隨

2、患兒發(fā)育成長，有著極高的概率進展為肺心病風險，這對哮喘患兒家庭日常生活帶來嚴重性干擾，同時也加重社會負擔。
　　研究目的:為進一步研究探析哮喘患兒后期治療過程中自我護理能力對疾病防控的作用，本文結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念增強患兒對疾病相關(guān)知識認知能力，目的在于提高患兒后期自我護理能力，降低病患后期哮喘發(fā)作頻率及痛苦，增強患兒病情穩(wěn)定性，最終提高病患生活質(zhì)量，改善機體健康狀況。
　　資料與方法:采取回顧性分析研究模式，選取本院201

3、5年1月～2015年10月期間收治的哮喘病患兒91例作為研究對象，按照病患兒就診時間數(shù)字編號分配，患兒及家屬知情同意，按照治療干預(yù)指導(dǎo)的差異性設(shè)置為兩組，均采取全國兒科哮喘防治協(xié)作組制定的支氣管哮喘規(guī)范化治療方案給予哮喘治療控制，其中對照組45例，在治療期間僅單純應(yīng)用輔舒酮(EP)氣霧劑治療，并在哮喘發(fā)作期間加用支氣管擴張劑治療，給予基本護理知識指導(dǎo);觀察組46例，在規(guī)范化治療護理基礎(chǔ)之上進行有組織、有計劃，符合患兒心理特點的實施系統(tǒng)全

4、面的健康教育，注重轉(zhuǎn)變過去傳統(tǒng)的健康知識灌輸式教學(xué)模式轉(zhuǎn)換為當前廣泛應(yīng)用的“以人為本”患者為中心科學(xué)的個體化教育理念，護理人員在教育過程加強哮喘患兒心理干預(yù)護理，提高生理營養(yǎng)、功能、環(huán)境支持，給予全面細致用藥指導(dǎo)，通過完善健康知識教育以及日常生活護理進行綜合性護理服務(wù);所有患兒均定期隨訪觀察12個月，結(jié)合本院自制“哮喘疾病知識掌握情況調(diào)查表患兒自我正確認識哮喘基本知識掌握情況，利用德國百瑞公司生產(chǎn)的多功能電腦呼吸功能超聲儀監(jiān)測兩組患兒護

5、理治療前后FEV1和PEF占預(yù)計值％;記錄患兒治療周期內(nèi)哮喘發(fā)作頻率，急診救治次數(shù);最后依據(jù)1998年全國兒科哮喘防治協(xié)作組制定的支氣管哮喘療效標準評估兩組患兒治療護理療效。將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行組間對比分析。
　　主要結(jié)果:①觀察組患兒在12項自我正確認識哮喘基本知識掌握水平均明顯高于常規(guī)治療對照組患兒，其觀察組患兒經(jīng)過健康教育后，自我正確認識哮喘基本知識水平合格率基本達到80％以上，然而對照組患兒僅3項哮喘治

6、療基本知識項目評估達到合格，兩組對比(P＜0.05)差異性明顯有統(tǒng)計學(xué)意義。②觀察組患兒在哮喘病情控制質(zhì)量顯著高于對照組，其觀察組顯效24例，有效19例，無效3例，治療總有效率達到93.48％，對照組患兒顯效18例，有效13例，無效14例，治療總有效率為68.89％，對比差異性明顯(P＜0.05)有統(tǒng)計學(xué)意義。③通過細致全面護理治療以及完善的健康教育后，觀察組患兒肺功能指標FEV1與PEF占預(yù)計值好轉(zhuǎn)效果均明顯優(yōu)于對照組，兩組對比差異性

7、明顯有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。④采取系統(tǒng)全面健康教育護理的觀察組患兒在自我護理能力方面明顯優(yōu)于常規(guī)治療的對照組，其觀察組患兒正確使用MDI、注意預(yù)防誘發(fā)因素、正確使用峰流速儀、急性發(fā)作的應(yīng)急措施、何時到醫(yī)院就診、記錄哮喘日記、門診定期復(fù)診等自我護理知曉率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。⑤觀察組患兒在系統(tǒng)全面健康教育指導(dǎo)下有效提高自我管理能力，在持續(xù)自我護理12個月期間哮喘發(fā)作頻率、急診次數(shù)以及缺課天數(shù)均明顯少于對照

8、組，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論與對策建議:①健康教育的開展可有效提升哮喘患兒對自身病情的認知能力;②健康教育可促進肺功能指標改善，提高哮喘防治能力;③健康教育增強哮喘患兒對疾病的防護效果，增強哮喘病癥后期穩(wěn)定性，減少反復(fù)的可能性;④健康教育可提高哮喘患兒自我護理能力，提高哮喘癥狀控制防護質(zhì)量，減少哮喘癥狀對于患兒日常生活的影響。良好優(yōu)質(zhì)的健康教育增加患兒對自身疾病的認知能力，提高哮喘病情監(jiān)測何發(fā)病可控性，提升哮喘