局部浸潤注射和股神經(jīng)阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人鎮(zhèn)痛效果的比較：系統(tǒng)綜述和薈萃分析.pdf

1、研究目的:
　　系統(tǒng)評價不同鎮(zhèn)痛方式在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的療效，為全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛的臨床治療提供依據(jù)。對局部浸潤注射和股神經(jīng)阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果進(jìn)行薈萃分析。
　　材料與方法:
　　根據(jù)研究目的制定相應(yīng)的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。制定系統(tǒng)且詳盡的檢索策略，檢索Pubmed，Embase，Cochrane Central，Scopus，Web of knowledge數(shù)據(jù)庫關(guān)于局部浸潤注射(Local infil

2、tration analgesia，LIA)和股神經(jīng)阻滯(Femoral nerve block，F(xiàn)NB)在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人鎮(zhèn)痛效果的比較的文獻(xiàn)，對納入的文獻(xiàn)進(jìn)行評價。仔細(xì)閱讀全文，提取VAS評分、膝關(guān)節(jié)活動度、嗎啡消耗量、住院天數(shù)等相關(guān)數(shù)據(jù)。由兩名研究人員獨立提取數(shù)據(jù)并填寫制定好的Excel表格，對比無誤后用Review Manager5.3進(jìn)行Meta分析。
　　結(jié)果:
　　共8篇文獻(xiàn)符合納入標(biāo)準(zhǔn)，累及病例763例，

3、其中LIA380例，F(xiàn)NB383例。8篇文獻(xiàn)評價得分10.5±1.30，均為高質(zhì)量研究。休息時或活動時術(shù)后連續(xù)注射FNB VAS評分優(yōu)于連續(xù)注射LIA;休息時或活動時術(shù)后單次注射FNB VAS評分與LIA無統(tǒng)計學(xué)差異;連續(xù)注射FNB膝關(guān)節(jié)活動度優(yōu)于連續(xù)注射LIA;連續(xù)注射FNB輔助下膝關(guān)節(jié)活動度與連續(xù)注射LIA無統(tǒng)計學(xué)差異;連續(xù)注射FNB嗎啡消耗量與連續(xù)注射LIA無統(tǒng)計學(xué)差異;連續(xù)注射或單次注射LIA住院天數(shù)均優(yōu)于FNB。
　　結(jié)