實(shí)時(shí)超聲彈性成像對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者跟腱損傷的評(píng)估價(jià)值.pdf

1、目的：
　　通過(guò)對(duì)比健康志愿者（healthy volunteers, HV）與強(qiáng)直性脊柱炎（ankylosing spondylitis, AS）患者跟腱實(shí)時(shí)超聲彈性成像（real-time sonoelastography, SE）聲像圖表現(xiàn)，探討SE對(duì)AS患者跟腱損傷的評(píng)估價(jià)值。
　　方法：
　　分別對(duì)30例HV和30例AS和可能AS患者行雙足跟腱B型及SE檢查，將跟腱總長(zhǎng)分為三段：近段（肌肉肌腱結(jié)合部）、中段（

2、跟骨嵌入處上方2-6cm）、末段（跟骨嵌入處），每段跟腱均進(jìn)行橫斷和縱斷掃查。二維觀察跟腱的厚度、寬度、內(nèi)部回聲及起止點(diǎn)病表現(xiàn)，記錄結(jié)果分為Ⅲ級(jí)：Ⅰ正常跟腱（平行整齊的邊緣、內(nèi)部回聲均勻）、Ⅱ級(jí)輕度病變的跟腱（不平行彎曲的邊緣、內(nèi)部回聲均勻）、Ⅲ級(jí)有明顯病變的跟腱（內(nèi)部有低回聲區(qū)、起止點(diǎn)病特點(diǎn)）。SE檢查結(jié)果同樣分為Ⅲ級(jí)：Ⅰ級(jí)正常跟腱呈均一的藍(lán)色或綠色、Ⅱ級(jí)跟腱輕度變軟呈黃色、Ⅲ級(jí)跟腱明顯變軟內(nèi)部有紅色軟化區(qū)。
　　結(jié)果：

3、　　B型超聲檢查記錄跟腱三段的寬度和厚度，計(jì)算厚/寬比，兩組之間近段差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ Ppro=0.495），中段和末段差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ Pmid=0.001、Pdis<0.001）；B型超聲發(fā)現(xiàn)的跟腱三段異常病例數(shù)在兩組之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pdis=0.298、 Pmid=0.464、Ppro=0.315）；SE發(fā)現(xiàn)的跟腱近段和中段異常病例數(shù)在兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ppro=0.315、Pmid=0.224），末段兩組之間