117例腸球菌血流感染的臨床特征、預(yù)后及藥敏分析.pdf

1、目的:
　　本研究旨在探討腸球菌血流感染的臨床特征、危險(xiǎn)因素、預(yù)后及細(xì)菌耐藥情況，為臨床上診療腸球菌血流感染提供參考和幫助。
　　方法:
　　對浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院（2013年1月至2014年10月）117例確診腸球菌血流感染的住院患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)腸球菌感染種類分為糞腸球菌血流感染組（37例）和屎腸球菌血流感染組（72例）。研究患者的人口學(xué)特點(diǎn)、基礎(chǔ)疾病、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、預(yù)后情況及細(xì)菌藥敏

2、結(jié)果。
　　結(jié)果:
　　117例確診腸球菌血流感染患者，年齡范圍14-89歲，平均（60.5±15.7）歲;其中男性79例。分別為屎腸球菌感染72例，糞腸球菌感染37例，鳥腸球菌感染5例，鶉雞腸球菌感染3例。男性、肝膽疾病、心血管疾病、侵入性操作、腹部手術(shù)、2周內(nèi)抗菌藥物使用是腸球菌血流感染可能高危因素。96例患者有不同程度發(fā)熱表現(xiàn)。單因素分析提示屎腸球菌BSI組較糞腸球菌BSI組患者APACHEⅡ評分更高，住院天數(shù)更長，M

3、ODS、接受激素治療及動(dòng)靜脈置管比例更高，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P值＜0.05）。屎腸球菌較糞腸球菌對青霉素G、氨芐西林、喹諾酮類的耐藥率顯著增高。117例患者送檢血培養(yǎng)標(biāo)本檢出4株萬古霉素耐藥菌株，6株利奈唑胺耐藥菌株，4株利奈唑胺中介菌株，未發(fā)現(xiàn)替加環(huán)素耐藥菌株。10例利奈唑胺不敏感腸球菌感染患者中9例接受了敏感抗菌藥物治療，7例患者細(xì)菌清除，6例患者治療好轉(zhuǎn)出院，4例患者死亡于多臟器功能衰竭。腸球菌BSI患者30天內(nèi)病死率為23.9％，