兒科醫(yī)患關(guān)系評(píng)價(jià)量表的研制.pdf

1、目的：
　　本課題旨在通過了解目前兒科醫(yī)患關(guān)系的研究現(xiàn)狀、兒科醫(yī)患關(guān)系緊張的影響因素，探討兒科醫(yī)患關(guān)系相應(yīng)評(píng)價(jià)量表的制作。以期能應(yīng)用于臨床工作中，幫助兒科醫(yī)護(hù)人員了解醫(yī)患關(guān)系中潛在的問題，指導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系的處理，預(yù)防醫(yī)患關(guān)系中不良事件的發(fā)生，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系提供一定的幫助，也為兒科醫(yī)患關(guān)系的研究提供一定的參考。
　　方法：
　　本研究采用查閱文獻(xiàn)法、訪談法了解兒科醫(yī)患關(guān)系研究現(xiàn)狀以及兒科醫(yī)患關(guān)系緊張的影響要素，在此基礎(chǔ)

2、上初步制定兒科醫(yī)患關(guān)系評(píng)價(jià)量表。課題組通過采取預(yù)調(diào)查的方法對(duì)問卷小范圍內(nèi)進(jìn)行修改，之后采用德爾菲專家巡回法對(duì)量表進(jìn)行修改。最后通過對(duì)醫(yī)院患兒家屬以及醫(yī)護(hù)人員的調(diào)查訪談，定量判斷兒科醫(yī)患關(guān)系量表的效果。對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行收集整理，應(yīng)用均數(shù)，標(biāo)準(zhǔn)差等對(duì)兒科醫(yī)護(hù)人員以及患兒家屬之間的關(guān)系進(jìn)行描述性研究與分析，量表的信度主要采用克朗巴赫系數(shù)、分半系數(shù)，以及重測(cè)系數(shù)進(jìn)行廣泛的評(píng)價(jià)。量表的效度主要采用內(nèi)容效度，結(jié)構(gòu)效度進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：

3、>　　患者的醫(yī)患關(guān)系評(píng)價(jià)量表，經(jīng)過多次測(cè)量，總得分?jǐn)?shù)、醫(yī)護(hù)人員平易近人度、醫(yī)患關(guān)系滿意度、患者家屬滿意度等相關(guān)系數(shù)分別為0.96、0.98、0.94和0.95，此量表重測(cè)信度比較好，重復(fù)效果顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?；颊叩目陀^行為部分、患者主觀客觀相結(jié)合部分、醫(yī)護(hù)主觀以及包括醫(yī)護(hù)的態(tài)度等內(nèi)部系數(shù)分別為0.701、0.721、0.658，表明量表的內(nèi)部一致性相對(duì)比較好。刪掉后三項(xiàng)后，量表內(nèi)部一致性有所提高。相關(guān)分半系數(shù)r=

4、0.795，R=0.886，兩組之間存在親密關(guān)系，量表分半信度好（P＜0.01）。量表每個(gè)公因子累計(jì)貢獻(xiàn)率大于50％，且條目在相應(yīng)因子上有因子負(fù)荷（大于0.4），可認(rèn)為具有較好的效度。
　　醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)患關(guān)系評(píng)價(jià)量表，經(jīng)過多次測(cè)量，量表得分、醫(yī)護(hù)人員主觀感受、患者客觀行為、醫(yī)護(hù)感受相關(guān)系數(shù)為0.91、0.88、0.94和0.89，此量表重測(cè)信度比較好（P＜0.05）。總體得分、患者的客觀行為部分、患者主觀客觀相結(jié)合部分、醫(yī)護(hù)人員主

5、觀以及醫(yī)護(hù)人員態(tài)度等內(nèi)部系數(shù)分別為0.690、0.664、0.634、0.668，量表的總體內(nèi)部一致性相對(duì)比較好。相關(guān)分半系數(shù)r=0.795，R=0.88，兩組之間存在親密關(guān)系，量表分半信度好（P＜0.01）。量表每個(gè)公因子累計(jì)貢獻(xiàn)率大于50%，且條目在相應(yīng)因子上有因子負(fù)荷（大于0.4），可以認(rèn)為有較好的效度。18個(gè)條目之間的矩陣圖，相關(guān)系數(shù)顯示出除14、15、16、17、18條目外其余成正相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　量表具有很