腹腔鏡卵巢腫瘤剝除術中不同的電凝止血方法對近期卵巢功能的影響.pdf

1、目的：隨著婦科腹腔鏡技術的發(fā)展,腹腔鏡卵巢腫瘤剝除術已經發(fā)展成為孕齡期婦女卵巢良性腫瘤的首選手術方式。對于腹腔鏡下卵巢創(chuàng)面采取何種止血方法可降低手術對卵巢功能的影響,目前尚無統(tǒng)一結論。本文通過比較卵巢良性腫瘤剝除術中使用單、雙極電凝止血和氬氣刀止血三種不同方式對近期卵巢功能的影響,為尋求更好的止血方式以保護卵巢功能奠定理論基礎。
　　方法：選取2012年4月-2012年10月期間就診于安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院行腹腔鏡下單側卵巢良性

2、腫瘤剝除術的患者70例,將其隨機分為三組:單級電凝組(A組)23例、雙極電凝組(B組)24例、氬氣刀組(C組)23例,分別于術前、術后1個月、術后3個月的月經第3天抽血檢測雌二醇(estradiol E2)、促卵泡激素(follicle puncture hormone FSH)、黃體生成素(luteinizing hormone LH),并在抽血當天行經陰道超聲記錄竇卵泡數(antral follicle count AFC),比較三

3、種止血方法對患者近期卵巢功能的影響。
　　結果：(1)術前單、雙極電凝組及氬氣刀組FSH、LH、E2、AFC比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);(2)單極電凝組術后1個月、3個月E2水平較術前明顯下降,同時伴有FSH、LH水平升高,與術前相比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);單極電凝組術后1個月、3個月FSH、LH、E2與雙極電凝組、氬氣刀組術后同時期激素水平值相比有顯著差異(P<0.05);(3)雙極電凝組和氬氣刀組術后激素

4、水平與術前相比,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);雙極電凝組術后1個月、3個月FSH值與氬氣刀組術后1個月、3個月相比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);(4)術后1個月三組竇卵泡數均較術前減少,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),三組組間相比,有顯著差異(P<0.05);術后3個月單極電凝組竇卵泡數與術前相比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),雙極電凝及氬氣刀組較術前無明顯差異(P>0.05)。
　　結論：腹腔鏡卵巢腫瘤剝除術中使用