卵巢基質(zhì)血流與輸卵管切除術和卵巢囊腫剝除術對卵巢功能影響相關性的初步研究.pdf

1、輸卵管切除術和卵巢囊腫剝除術是婦科常用的手術，許多這類患者因合并不孕需接受體外受精一胚胎移植(in vitrofertilization-embrvo transfer，IVF-ET)技術助孕，解剖學上，卵巢與輸卵管的血管神經(jīng)相鄰近，輸卵管切除術可能損傷卵巢血供；卵巢囊腫剝除也可能使部分正常卵巢組織受損，兩種手術對患者的卵巢功能的影響近年來受到廣泛重視，但至今未達到共識。為了探討輸卵管切除術和單側卵巢囊腫剝除術對卵巢功能的影響，本研究隨

2、機選擇了在我院門診就診及接受IVF-ET助孕治療的曾行單側輸卵管切除術和卵巢囊腫剝除術的患者，從影像學角度觀察了手術對患者的卵巢體積、竇卵泡數(shù)目、卵巢基質(zhì)血流的影響。 本研究隨機選擇了門診就診的不孕女性患者53例，行單側輸卵管切除術的患者32例為手術1組，行單側卵巢囊腫剝除術的患者21例為手術2組。另隨機選擇了行單側輸卵管切除術或單側卵巢囊腫剝除術后接受IVF-ET助孕的患者31例，根據(jù)手術側卵巢在工VF-ET中促超排卵的卵泡數(shù)

3、分為低反應組和正常反應組。研究中分別比較了手術1組的手術側與未手術側、手術2組的手術側與未手術側、低反應組和正常反應組的卵巢體積、卵巢竇卵泡數(shù)目、卵巢基質(zhì)血流指數(shù)，包括阻力指數(shù)(Resistance index，RI)、收縮期與舒張期比值(Systolic/diastolic，S/D)、搏動指數(shù)(Pulsatility index，PI)是否有差別。 研究表明輸卵管切除術和卵巢囊腫剝除術對卵巢基質(zhì)血流指數(shù)RI、S/D、PI無顯著

4、影響。卵巢囊腫剝除術使卵巢體積、竇卵泡數(shù)目減少，而輸卵管切除術對卵巢體積、竇卵泡數(shù)目的影響無統(tǒng)計學意義。研究還表明接受IVF-ET的手術患者中卵巢低反應組的竇卵泡數(shù)目少于正常反應組，而低反應組和正常反應組的卵巢體積、卵巢基質(zhì)血流指數(shù)RI、S/D、PI均無顯著性差異。 本研究證明了輸卯管切除術和卵巢囊腫剝除術均未使卵巢基質(zhì)血流受到影響，卵巢低反應組和正常反應組的卵巢基質(zhì)血流指數(shù)亦無顯著性差異，彩色多普勒超聲探測卵巢基質(zhì)血流指數(shù)不能