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文檔簡介
1、分類號U D C博士學(xué)位論文密級女性性激素,骨重建因子及骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)與骨質(zhì)疏松患病風(fēng)險的關(guān)系T h e r e l a t i o n s h i p sb e t w e e n g o n a d a l h o r m o n e s ,_ ' l ■ 一 l ● ’b o n er e m o d e l i n l z f a c t o r s a n n b o n e t u r n o v e r m a r k
2、 e r sa n d p r e v a l e n c e o f o s t e o p o r o s i si nw o m e n作者姓名: 伍西羽學(xué)科專業(yè): 臨床醫(yī)學(xué)( 內(nèi)科學(xué))學(xué)院( 系、所) : 湘雅二醫(yī)院指導(dǎo)老師: 廖二元教授論文答辯日期 答辯委員會中 南 大學(xué)二0 一二年五月博士學(xué)位論文 中文摘要摘 要第一章女性雌激素和促性腺激素水平與B M D 減少及患低骨量和骨質(zhì)疏松風(fēng)險的關(guān)系目的促性腺激素和雌激素的變化與骨量
3、的調(diào)節(jié)密切相關(guān),但誰是引起女性骨量減少的主要決定因素似乎沒有明確定論。本研究目的是調(diào)查女性促性腺激素( 卵泡刺激素- - F S H 和黃體生成素- - L H ) 和雌激素( E 2 ) 水平變化與不同骨骼部位B M D 減少率( B D R ) 的關(guān)系,以及它們對B D R 的決定性作用和患低骨量和骨質(zhì)疏松的影響。方法采用年齡橫斷面方法研究6 9 4 例排除疾病因素和藥物因素影響骨代謝的健康成年女性,年齡2 0 - 8 0 歲。采用
4、雙能X 線吸收法( D X A ) 骨密度儀測量受試者后前位腰椎、側(cè)位腰椎、左側(cè)髖部和非優(yōu)勢前臂遠(yuǎn)端的B M D 和B M D 減少率( B D R ) ,采用放射免疫法同時測定受試者血清F S H 、L H 和E 2 水平。結(jié)果各骨骼部位B D R 與血清F S H 水平( r = - 0 .4 7 9 至- 4 ) .5 9 7 ,P= o .o o o ) 和L H 水平p = - 0 .2 8 3 至- 0 .4 5 2 , 尸
5、= 0 .0 0 0 ) 呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系,血清E 2 水平只與髖部和前臂遠(yuǎn)端的B D R 存在輕度的正相關(guān)關(guān)系p =0 .0 7 7 - 0 .1 2 2 ,P = 0 .0 4 5 珈.0 0 1 ) 。經(jīng)年齡和B M I 調(diào)整后,F(xiàn) S H 與各骨骼區(qū)域B D R 之間的偏相關(guān)系數(shù)仍然有顯著意義,但相關(guān)系數(shù)普遍變小。多元線性回歸分析顯示,F(xiàn) S H 對各骨骼部位B D R 是一個負(fù)性決定因素,大約可以分別解釋B D R 變異的2
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