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文檔簡介
1、皮內(nèi)注射技術操作規(guī)程皮內(nèi)注射技術操作規(guī)程【評估】1、了解用藥目的、濃度。2、患者身體狀況、意識、配合程度。3、患者有無藥物過敏史。4、患者局部皮膚狀況。【準備】1、護士:著裝整潔,洗手、戴口罩。2、物品:按醫(yī)囑備藥,0.9%氯化鈉注射液即刻盤(無菌盤、彎盤)、75%乙醇、棉簽、消毒砂輪、瓶口貼、污物缸、銳器盒、1ml注射器、5ml、2ml、注射器,0.1%鹽酸腎上腺素注射針、手消液、治療車。3、環(huán)境:清潔、整齊、符合無菌技術操作環(huán)境,光
2、線照射好。4、體位:舒適體位?!痉椒ā刻幹煤藢︶t(yī)囑→評估與患者溝通→檢查藥物名稱、濃度、澄清度、有效期,根據(jù)不同注射目的采取不同操作:1、過敏試驗:開啟需配制的藥瓶鋁蓋中央部分→75%乙醇消毒或消鋸安瓿并掰開→開啟消毒0.9%氯化鈉注射液封口→按常規(guī)取注射器→遵醫(yī)囑按皮試藥液含量標準配制藥物皮膚試驗液(舉例青霉素皮試液配置:將青霉素配置為1ml含20萬單位,取0.9%氯化鈉注射液0.9ml青霉素上液0.1ml,1ml含2萬單位;取0.9
3、%氯化鈉注射液0.9ml青霉素上液0.1ml,1ml含2000單位;取0.9%氯化鈉注射液0.9ml或0.75ml青霉素上液0.1ml,或(0.25ml,1ml含200單位或500單位)→再次核對醫(yī)囑→放入即刻盤內(nèi)→攜用物至床旁→查姓名、床號、床卡、手腕帶,藥物八對→再次詢問過敏史→告知患者注射目的與注意事項→安排舒適的體位(坐位或臥位)→選擇注射部位:前臂掌面13尺側(cè)為注射區(qū)域,避開瘢痕和血管→手消→再次核對姓名→75%乙醇消毒皮膚直
4、徑﹥5cm待干→排氣→核對姓名后→一手繃緊注射部位皮膚一手持注射器,示指固定針栓與皮膚呈5角刺入皮內(nèi)(表皮與真皮之間)→進針深度以整個針尖斜面進入皮內(nèi)為宜(可由皮膚表面透視其針孔斜面)→放平注射器固定針栓注入0.1ml,皮丘呈圓形隆起,皮膚蒼白,毛孔變大→迅速拔出針頭勿按壓→囑皮內(nèi)注射技術操作評分標準皮內(nèi)注射技術操作評分標準項目技術操作要求分值扣分及原因?qū)嶋H得分評估:了解用藥目的、濃度,患者身體狀況、意識、配合狀況、有無藥物過敏史、局部
5、皮膚狀況。10護士:著裝整潔、洗手、戴口罩。2物品:備齊用物,放置合理。3環(huán)境:清潔、光線適宜。3準備質(zhì)量標準20分體位:舒適體位。2操作流程質(zhì)量標準60分1.處理查對醫(yī)囑,嚴格檢查藥物質(zhì)量。2.配制藥物(皮試液)劑量準確。3.操作中嚴格執(zhí)行無菌技術。4.查對床號、床卡、姓名、手腕帶、藥名,告知患者。5.舒適體位。6.選擇注射部位。7.消毒注射部位皮膚。8.排氣,再次查對,進針推注藥液。9.拔針查對,告知注意事項。10.手消,記錄時間,
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